등 클리닉 상태 치료. 만성 통증, 자동차 사고 치료, 요통, 요통, 요통, 좌골 신경통, 목 통증, 업무상 부상, 신체 상해, 스포츠 부상, 편두통, 척추측만증, 복합 디스크 탈출증, 섬유근육통, 건강 및 영양, 스트레스 관리 및 복합 부상.
엘패소의 카이로프랙틱 재활 클리닉 및 통합 의학 센터에서는 쇠약해진 부상 및 만성 통증 증후군 후 환자 치료에 중점을 두고 있습니다. 우리는 모든 연령대와 장애에 맞게 조정된 유연성, 이동성 및 민첩성 프로그램을 통해 능력을 향상시키는 데 중점을 둡니다.
Alex Jimenez 박사가 귀하에게 다른 치료가 필요하다고 느끼면 귀하에게 가장 적합한 클리닉이나 의사에게 의뢰될 것입니다. Jimenez 박사는 최고의 외과의사, 임상 전문가, 의료 연구원 및 최고의 재활 제공자와 협력하여 El Paso 최고의 임상 치료를 우리 지역 사회에 제공했습니다. 최고의 비침습적 프로토콜을 제공하는 것이 우리의 우선 순위입니다. 임상적 통찰력은 환자에게 필요한 적절한 치료를 제공하기 위해 요구하는 것입니다. 질문에 대한 답변은 Dr. Jimenez에게 915-850-0900으로 전화하십시오.
특정 신경학적 장애는 말초 신경병증의 급성 에피소드를 유발할 수 있으며, 만성 말초 신경병증으로 진단된 개인의 경우 물리 치료가 증상을 조절하고 관리하는 데 도움이 되는 약물 치료, 절차 및 생활 방식 조정과 함께 안전하게 이동할 수 있는 능력을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니까?
말초신경병증 치료
말초 신경병증 치료에는 신경 손상 악화를 예방하는 데 도움이 되는 대증 요법과 의학적 관리가 포함됩니다.
급성 유형의 말초 신경병증의 경우 의학적 개입과 치료법으로 근본적인 과정을 치료하여 상태를 개선할 수 있습니다.
만성 유형의 말초 신경병증의 경우 의학적 개입과 생활 방식 요인이 상태의 진행을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
만성 말초 신경병증 치료는 통증 증상을 조절하고 감각이 저하된 부위를 손상이나 감염으로부터 보호하는 데 중점을 둡니다.
자기 관리 및 생활 방식 조정
말초 신경병증 진단을 받았거나 질환이 발병할 위험이 있는 개인의 경우, 생활 습관 요인은 증상을 관리하고 신경 손상이 악화되는 것을 예방하는 데 중요한 역할을 하며 심지어 질환이 발병하는 것을 예방할 수도 있습니다. (조나단 엔더스 외, 2023)
통증 관리
개인은 이러한 자가 관리 요법을 시도하고 불편함을 줄이는 데 도움이 되는지 확인한 다음, 해결할 수 있는 루틴을 개발할 수 있습니다. 통증 증상에 대한 자가 관리에는 다음이 포함됩니다.
통증이 있는 부위에 따뜻한 온열 패드를 올려놓습니다.
통증이 있는 부위에 냉각 패드(얼음 아님)를 댑니다.
편안함 수준에 따라 해당 부위를 덮거나 덮지 않은 상태로 둡니다.
자극을 유발할 수 있는 소재가 아닌 헐렁한 옷, 양말, 신발 및/또는 장갑을 착용하십시오.
자극을 유발할 수 있는 로션이나 비누의 사용을 피하세요.
진정 크림이나 로션을 사용하십시오.
아픈 부위를 깨끗하게 유지합니다.
부상 예방
감각 감소는 걸림돌, 돌아다니기 어려움, 부상과 같은 문제를 일으킬 수 있는 가장 일반적인 효과 중 하나입니다. 부상을 예방하고 정기적으로 검사하면 감염된 상처와 같은 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. (Nadja Klafke 외, 2023) 부상을 관리하고 예방하기 위한 생활 방식 조정에는 다음이 포함됩니다.
패딩이 잘된 신발과 양말을 신으세요.
발, 발가락, 손가락, 손을 정기적으로 검사하여 느껴지지 않았던 상처나 타박상이 있는지 확인하십시오.
감염을 방지하기 위해 상처를 깨끗이 덮고 덮으십시오.
요리나 작업, 정원 가꾸기 도구 등 날카로운 도구를 다룰 때는 각별히 주의하세요.
질병 관리
생활방식 요인은 질병 진행을 예방하는 데 도움이 될 수 있으며 위험 및 근본 원인과 밀접한 상관관계가 있습니다. 말초 신경병증이나 그 진행을 예방하려면 다음을 수행할 수 있습니다.조나단 엔더스 외, 2023)
당뇨병이 있는 경우 건강한 혈당 수준을 유지하십시오.
말초 신경병증이 있는 경우 술을 피하십시오.
특히 채식주의자 또는 완전 채식주의자의 경우 비타민 보충제를 포함할 수 있는 균형 잡힌 식단을 유지하십시오.
일반의약품 치료
몇 가지 일반의약품 요법은 고통스러운 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있으며 필요에 따라 복용할 수 있습니다. 처방전 없이 구입할 수 있는 통증 치료법에는 다음이 포함됩니다.Michael Überall 외, 2022)
국소 리도카인 스프레이, 패치 또는 크림.
캡사이신 크림 또는 패치.
국소적인 얼음 같은 뜨거운
비스테로이드성 항염증제 - Advil/ibuprofen 또는 Aleve/naproxen
타이레놀/아세트아미노펜
이러한 치료는 말초 신경병증의 고통스러운 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있지만 감각 저하, 쇠약 또는 협응 문제를 개선하는 데는 도움이 되지 않습니다. (조나단 엔더스 외, 2023)
처방 요법
말초 신경병증 치료를 위한 처방 요법에는 진통제와 항염증제가 포함됩니다. 말초 신경병증의 만성 유형은 다음과 같습니다.
때로는 주사를 통해 처방된 근력 보충제나 비타민 B12가 말초 신경병증이 심각한 비타민 결핍과 연관되어 있는 경우 진행을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 처방 치료는 일부 유형의 급성 말초 신경병증의 근본적인 과정을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다. 밀러-피셔 증후군이나 길랭-바레 증후군과 같은 급성 말초 신경병증의 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
코르티코 스테로이드
면역글로불린 – 면역 체계 단백질
혈장분리반출술은 혈액의 액체 부분을 제거하고 혈액 세포를 되돌려 면역 체계의 과잉 활동을 수정하는 절차입니다. (Sanja Horvat 외, 2022년)
연구자들은 이러한 상태와 염증 사이에 연관성이 있다고 믿습니다. 신경 손상, 면역 체계를 수정하면 증상과 기저 질환을 치료하는 데 도움이 됩니다.
수술실
어떤 경우에는 수술 절차가 특정 유형의 말초 신경병증이 있는 개인에게 도움이 될 수 있습니다. 다른 상태가 말초 신경병증의 증상이나 과정을 악화시키는 경우 수술은 증상을 완화하고 질병 진행을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이는 신경 포착이나 혈관 부전이 요인일 때 효과적인 것으로 입증되었습니다. (Wenqiang Yang 외, 2016)
보완 및 대체 의학
일부 보완적이고 대안적인 접근법은 개인이 통증과 불편함에 대처하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 치료는 만성 말초 신경병증이 있는 사람들에게 지속적인 선택이 될 수 있습니다. 옵션에는 다음이 포함될 수 있습니다. (Nadja Klafke 외, 2023)
침술은 통증 증상을 줄이는 데 도움이 되도록 신체의 특정 부위에 바늘을 배치하는 것과 관련됩니다.
지압에는 신체의 특정 부위에 압력을 가하여 통증 증상을 줄이는 데 도움이 됩니다.
마사지 요법은 근육 긴장을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
명상과 이완 요법은 증상 관리에 도움이 될 수 있습니다.
물리 치료는 또한 만성 말초 신경병증을 안고 생활하고 급성 말초 신경병증에서 회복하는 데 중요한 요소가 될 수 있습니다.
물리 치료는 약한 근육을 강화하고, 협응력을 향상시키며, 안전하게 돌아다닐 수 있도록 감각 및 운동 변화에 적응하는 방법을 배우는 데 도움이 될 수 있습니다.
보완 또는 대체 치료를 고려하는 개인은 해당 치료가 자신의 상태에 안전한지 여부를 결정하기 위해 주치의와 상담하는 것이 좋습니다. Injury Medical 카이로프랙틱 및 기능의학 클리닉은 개인의 의료 서비스 제공자 및/또는 전문가와 협력하여 통증 완화를 제공하고 삶의 질을 향상시킬 수 있는 최적의 건강 및 웰니스 치료 솔루션을 개발합니다.
말초 신경병증: 성공적인 회복 사례
참고자료
엔더스, J., 엘리엇, D., & 라이트, 델라웨어(2023). 당뇨병성 말초 신경병증을 치료하기 위한 새로운 비약물학적 중재. 항산화제 및 산화환원 신호 전달, 38(13-15), 989-1000. doi.org/10.1089/ars.2022.0158
Klafke, N., Bossert, J., Kröger, B., Neuberger, P., Heyder, U., Layer, M., Winkler, M., Idler, C., Kaschdailewitsch, E., Heine, R., John, H., Zielke, T., Schmeling, B., Joy, S., Mertens, I., Babadag-Savas, B., Kohler, S., Mahler, C., Witt, CM, Steinmann, D. , … 스톨츠, R. (2023). 비약리학적 중재를 통한 화학요법 유발 말초 신경병증(CIPN)의 예방 및 치료: 체계적 범위 검토 및 전문가 합의 프로세스를 통한 임상 권장 사항. 의학(스위스 바젤), 11(1), 15. doi.org/10.3390/medsci11010015
Überall, M., Bösl, I., Hollanders, E., Sabatschus, I., & Eerdekens, M. (2022). 고통스러운 당뇨병성 말초 신경병증: 리도카인 700mg 약용 반창고를 사용한 국소 치료와 경구 치료 간의 실제 비교. BMJ 공개 당뇨병 연구 및 관리, 10(6), e003062. doi.org/10.1136/bmjdrc-2022-003062
Horvat, S., Staffhorst, B., & Cobben, JMG (2022). 만성 통증 치료를 위한 정맥 내 리도카인: 후향적 코호트 연구. 통증 연구 저널, 15, 3459-3467. doi.org/10.2147/JPR.S379208
Yang, W., Guo, Z., Yu, Y., Xu, J., & Zhang, L. (2016). 통증성 당뇨병성 말초신경병증 환자의 포획된 말초신경 미세수술 감압술 후 통증 완화 및 건강 관련 삶의 질 향상. 발 및 발목 수술 저널: American College of Foot and Ankle Surgeons의 공식 간행물, 55(6), 1185-1189. doi.org/10.1053/j.jfas.2016.07.004
만성 피로 증후군을 앓고 있는 개인의 경우 침술을 다른 치료 프로토콜과 통합하면 기능을 회복하고 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니까?
만성 피로 증후군에 대한 침술
연구에서는 침술이 만성 피로 증상을 관리하는 데 어떻게 도움이 될 수 있는지 조사하고 있습니다. 이 연구는 특정 경혈과 기술, 그리고 이것이 질환과 관련된 특정 증상이나 이상에 어떻게 영향을 미치는지에 초점을 맞췄습니다. 연구자들은 침술이 일부 증상을 관리하고 완화하는 데 도움이 될 수 있음을 발견했습니다.칭 장 외, 2019). 그러나 그들은 침술이 정확히 어떻게 작용하는지에 대한 메커니즘을 여전히 결정할 수 없었습니다.
증상 완화
다양한 연구에 따르면 침술은 다음과 같은 신체적, 정신적 피로 증상을 개선할 수 있는 것으로 나타났습니다.
한 사례 연구에서는 일련의 철저한 신체 운동과 단기 휴식을 취한 운동선수 그룹의 개선이 나타났습니다. 한 그룹의 운동선수는 선택된 경혈에 침술 치료를 받았고 다른 그룹에는 장기간 휴식을 취했습니다. 분석은 운동 전, 침술 치료 전후, 장기간 휴식 등 세 가지 시점에서 운동선수로부터 수집한 소변 샘플의 대사 프로필에 적용되었습니다. 결과는 침술 치료를 받은 운동선수의 교란된 대사산물의 회복이 장기간 휴식을 취한 운동선수에 비해 훨씬 더 빠르다는 것을 나타냅니다. (하이펑 마 외, 2015)
연구자들은 침술을 단독으로 사용하거나 다른 치료법과 병용한 연구에서 침술이 피로를 줄이는 데 효과적인 것으로 나타났다고 말했습니다. (유이 왕 외, 2014) 그러나 이점을 확인하려면 추가 연구가 필요합니다. 이는 만성 피로 증상 완화를 위한 대체 치료법의 효과에 대한 제한된 증거를 발견한 검토에서 중요한 변화입니다. (Terje Alraek 외, 2011)
대체 요법에 대한 또 다른 검토에서는 침술과 특정 명상 기술이 향후 조사에 가장 유망한 것으로 나타났습니다. (니콜 S. 포터 외, 2010년)
또 다른 연구에서는 스테로이드인 프레드니손을 코일링 드래곤이라는 침술 기술 및 부항이라는 추가 치료법과 비교했습니다. 피로에 관해서는 침술과 부항 치료가 스테로이드를 능가하는 것으로 나타났다. (웨이쑤 외, 2012)
Zhang, Q., Gong, J., Dong, H., Xu, S., Wang, W., & Huang, G. (2019). 만성 피로 증후군에 대한 침술: 체계적인 검토 및 메타 분석. 의학에서의 침술: 영국 의학 침술 학회지, 37(4), 211–222. doi.org/10.1136/acupmed-2017-011582
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턱 통증이 있는 개인이 침술 치료를 통해 통증을 줄이고 상체 부분의 턱 이동성을 향상시킬 수 있습니까?
개요
머리는 목 부위에 의해 지지되는 상부 근골격계 사분면의 일부로, 두개골, 다양한 근육 및 안정성, 이동성 및 기능성을 제공하는 필수 기관으로 구성됩니다. 머리 주위의 다양한 얼굴 특징에는 입, 코, 눈, 턱이 포함되어 호스트가 먹고, 말하고, 냄새 맡고, 볼 수 있습니다. 머리는 감각 및 운동 기능을 제공하는 반면, 목에는 운동 안정성이 포함되어 부상이나 외상이 머리에 영향을 미치지 않도록 합니다. 눈 아래에는 턱이 위치하여 통증이나 불편함 없이 다양한 근육과 관절의 운동 기능을 과도하게 확장할 수 있습니다. 그러나 여러 요인이 턱 근육과 관절에 영향을 미쳐 통증과 불편함을 유발할 수 있으며, 이로 인해 목 근육까지 연관통이 방사될 수 있습니다. 오늘 기사에서는 턱 통증이 상체에 어떤 영향을 미칠 수 있는지, 비수술적 치료가 턱 통증에 어떻게 도움이 되는지, 침술과 같은 치료법이 턱의 이동성을 회복하는 데 어떻게 도움이 되는지 살펴봅니다. 우리는 환자의 정보를 통합하여 턱과 목 부위에 영향을 미치는 턱 통증을 줄이는 치료법을 제공하는 인증된 의료 서비스 제공자와 대화합니다. 우리는 또한 침술과 비수술적 치료가 턱과 관련된 통증을 가진 많은 개인에게 어떻게 도움이 될 수 있는지 환자에게 알리고 안내합니다. 우리는 환자들이 통증이 삶의 질에 어떤 영향을 미치고 턱 통증을 줄이는지에 대해 관련 의료 서비스 제공자에게 복잡하고 중요한 질문을 하도록 권장합니다. DC Jimenez 박사는 이 정보를 학술 서비스로 포함합니다. 책임 부인.
상체에 영향을 미치는 턱 통증
하루 종일 턱과 목 근육에 근육통이 느껴지시나요? 긴장을 줄이기 위해 턱 근육을 지속적으로 문지르거나 마사지해 보셨나요? 아니면 일상생활에 지장을 주는 두통이나 목 통증을 지속적으로 겪고 계십니까? 이러한 통증과 유사한 증상을 경험하는 많은 사람들은 턱 통증이나 TMJ(측두하악관절증후군)을 겪고 있습니다. 턱은 씹기, 삼키기, 말하기와 같은 다양한 기능을 제공하는 데 도움이 되는 저작 근육이 양쪽에 있습니다. 여러 가지 외상성 요인이나 일반적인 요인이 턱에 영향을 미치기 시작하면 상체의 감각 운동 기능을 방해할 수 있습니다. 개인의 경우 턱 통증은 전 세계적으로 흔하며, TMJ의 경우 통증이 턱의 운동 제어에 영향을 미치면서 입을 벌리는 것이 제한되고 최대 교합력이 손상되는 것처럼 보이기 때문에 문제가 될 수 있습니다. (알 사예그 외, 2019) 또한 TMJ는 저작근뿐만 아니라 턱과 두개골을 연결하는 관절인 악관절에도 영향을 미쳐 염증이 발생하여 더 많은 문제를 야기합니다.
그렇다면 TMJ는 상체에 어떤 영향을 미칠까요? TMJ가 저작근과 악관절에 영향을 미치면 많은 사람들이 다음과 같은 다양한 증상을 경험하게 됩니다.
씹을 때 입을 움직이기 어려움
턱을 열거나 닫을 때 터지는 느낌/빠지는 느낌
두통/편두통
귀 통증
치통
목과 어깨 통증
이는 두개골과 연결된 턱의 근육과 관절에 영향을 미치는 근막 및 관절내 장애를 유발합니다. (마이니와 두아, 2024) 그 시점까지 많은 사람들은 저작 근육의 통증유발점 때문에 치통이 발생한다고 생각하면서 연관통을 경험하게 될 것입니다. TMJ에 목이나 등 위쪽의 근육-관절 통증이 동반되거나 치아 문제가 TMJ와 함께 나타나는 경우이지만 개인과 처한 상황에 따라 다릅니다. 그러나 다양한 치료법을 통해 턱 통증과 턱과 목에 영향을 미치는 관련 증상을 줄일 수 있습니다.
웰빙에 대한 비수술적 접근 방식 - 비디오
턱 통증의 비수술적 치료
턱 통증을 줄일 때 많은 사람들은 통증과 같은 영향을 최소화하고 턱으로 돌아가는 이동성을 회복하기 위한 치료를 찾습니다. 사람들이 턱 통증을 다룰 때 그것은 어렵고 복잡할 수 있습니다. 목과 허리 부위에 영향을 줄 수 있는 다인성 문제입니다. 따라서 사람들이 턱 통증에 대해 주치의와 상담할 때 통증이 어디에 있는지, 그리고 턱 통증과 관련된 불만 사항이 있는지 평가하게 됩니다. 그 후 많은 의사들이 턱 통증 완화를 위해 근골격계 전문의를 의뢰하게 됩니다. 척추 지압사, 마사지 치료사, 물리치료사가 사용하는 치료와 기술은 염증이 생기고 긴장된 저작 근육을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 연조직 동원과 같은 기술은 근육의 통증유발점을 풀어줄 정도로 저작근을 늘려 저작근을 이완시키는 데 도움이 될 수 있습니다. (Kuc 외, 2020) 동시에 물리치료는 다양한 이완 기법을 통해 턱 근육을 도와 운동 범위를 늘리는 동시에 턱을 강화하여 통증과 스트레스를 줄일 수 있습니다. (바이라 외, 2020) 이러한 치료법 중 다수는 비수술적입니다. 즉, 비용이 저렴하면서도 비침습적이며 환자의 통증에 효과적이라는 의미입니다.
턱의 이동성을 회복하는 침술
비수술적 치료의 가장 오래된 형태 중 하나는 침술로, 턱 통증으로 인한 통증과 유사한 효과를 줄이고 이동성을 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다. 침술은 중국에서 유래되었으며 고도로 훈련된 의료 전문가는 얇고 단단한 바늘을 사용하여 신체의 경혈에 배치하여 통증 신호를 방해하고 완화를 제공합니다. 턱 통증의 경우 침술사는 턱의 경혈이나 주변 근육에 침을 놓아 통증을 유발하는 신경 세포의 기계적 과민성을 감소시키는 동시에 긍정적인 반응으로 감각 운동 기능을 개선합니다. (테자 & 나레스와리, 2021) 또한, 목 근육에 영향을 미치는 TMJ와 관련된 귀 통증을 치료할 때 침술은 바늘을 경추 근육의 통증 유발점에 배치하여 목의 운동 범위를 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다. (사자디 외, 2019) 침 치료가 목과 머리에 영향을 미치는 턱 통증을 가진 많은 사람들에게 도움이 될 때, 연속적인 치료를 통해 유익하고 긍정적인 결과를 제공하고 턱 이동 기능을 향상시킬 수 있습니다.
참고자료
Al Sayegh, S., Borgwardt, A., Svensson, KG, Kumar, A., Grigoriadis, A., & Christidis, N. (2019). 만성 및 실험적 급성 교근 통증이 인간의 정밀한 물기 행동에 미치는 영향. 프론트 피지 올, 10, 1369. doi.org/10.3389/fphys.2019.01369
Kuc, J., Szarejko, KD, & Golebiewska, M. (2020). 의뢰를 통한 측두하악 장애-근막통증 환자의 연조직 가동성에 대한 평가. Int J Environ Res 공중 보건, 17(24). doi.org/10.3390/ijerph17249576
나트륨, 칼슘, 마그네슘과 같은 전해질은 심장을 포함한 근육이 제대로 기능하는 데 중요합니다. 땀의 주요 역할은 체온을 조절하는 것입니다. (MedlinePlus. 2015년) 땀은 대부분 물, 전해질, 나트륨입니다. 신체 활동이나 운동으로 인한 과도한 발한 또는 더운 환경은 전해질 불균형을 유발하여 경련, 연축 및 기타 증상을 유발할 수 있습니다.
원인과 활동
열경련은 격렬한 활동 중에 과도하게 땀을 흘리거나 장기간 뜨거운 온도에 노출되는 개인에게 가장 흔히 발생합니다. 신체와 기관을 식혀야 하므로 땀이 생성됩니다. 그러나 땀을 너무 많이 흘리면 탈수 및 전해질 고갈이 발생할 수 있습니다. (질병 통제 예방 센터. 2022년)
기존 질병 – 심장 질환, 당뇨병, 비만은 근육 경련의 위험을 증가시킬 수 있는 질병입니다.
약물 – 혈압, 이뇨제, 항우울제는 전해질 균형과 수분 공급에 영향을 미칠 수 있습니다.
알코올 소비.
자기 관리
열경련이 시작되면 즉시 활동을 중단하고 시원한 환경을 찾으십시오. 체액 손실을 보충하기 위해 몸에 수분을 보충하십시오. 격렬한 활동 중이나 더운 환경에서 정기적으로 수분을 유지하고 수분을 섭취하면 신체 경련을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 전해질을 증가시키는 음료의 예는 다음과 같습니다.
부드럽게 압력을 가하고 영향을 받은 근육을 마사지하면 통증과 경련을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 증상이 해결되면 과도한 활동으로 인해 열사병이나 열사병이 점차 발생할 수 있으므로 너무 빨리 격렬한 활동으로 복귀하지 않는 것이 좋습니다. (질병 통제 예방 센터. 2021년) 열사병과 열탈진은 두 가지 열 관련 질병입니다. (질병 통제 예방 센터. 2022년)
열사병 신체가 온도를 조절하는 능력을 상실하여 위험할 정도로 높은 온도를 유발할 수 있는 경우입니다.
척추뼈 사이의 디스크는 척추와 신체의 나머지 부분에 쿠션과 충격 흡수 기능을 제공합니다. 디스크의 퇴행성 변화가 척추관 협착증의 시작으로 여겨집니다. 디스크에 충분한 수분/물이 부족하고 시간이 지남에 따라 디스크 높이가 감소하면 쿠셔닝과 충격 흡수 효과가 점점 떨어지게 됩니다. 그러면 척추뼈가 압축되어 마찰이 발생할 수 있습니다. 퇴행성 척추 협착증은 부상이나 척추 수술 후에 형성될 수 있는 과도한 흉터 조직과 뼈 돌기(뼈 가장자리에서 발생하는 성장)로 인해 발생할 수도 있습니다.
평가
의사는 척추 협착증을 진단할 것입니다. 의사는 퇴행의 정확한 위치를 확인하고 구멍이 얼마나 좁아졌는지 측정하기 위해 척추의 영상 스캔을 실시할 것입니다. 통증, 뻣뻣함, 제한된 이동성 및 운동 범위 상실이 종종 나타납니다. 척추 협착증으로 인해 신경 압박이 발생한 경우 엉덩이(좌골 신경통), 허벅지, 다리 아래쪽에 통증, 무감각, 따끔거림 또는 쇠약이 나타날 수도 있습니다. 물리 치료사는 다음을 평가하여 정도를 결정합니다.
척추 이동성 – 척추가 다양한 방향으로 구부러지고 비틀리는 방식.
위치를 변경하는 능력.
코어, 등, 엉덩이 근육의 힘.
잔액
자세
보행 패턴
다리에 증상이 있는지 확인하기 위해 신경을 압박합니다.
경미한 경우에는 일반적으로 허리 강직이 더 흔하기 때문에 신경 압박을 수반하지 않습니다.
더 심한 경우에는 심각한 통증, 제한된 이동성, 신경 압박으로 인해 다리가 약해질 수 있습니다.
척추관협착증의 가장 흔한 증상은 요추를 뒤로 구부리거나 폄할 때 통증이 증가하는 것입니다. 여기에는 서기, 걷기, 엎드려 누우기 등 척추를 확장하는 자세가 포함됩니다. 증상은 일반적으로 앞으로 구부릴 때, 앉거나 기대는 경우처럼 척추가 더 구부러지거나 구부러진 자세로 위치할 때 호전됩니다. 이러한 신체 자세는 중앙 척추관의 공간을 열어줍니다.
수술실
척추협착증은 65세 이상 성인이 수술을 받는 가장 흔한 이유이다. 그러나 척추지압요법을 포함한 보존적 치료를 시도한 후에도 통증, 증상, 장애가 지속되는 경우 거의 항상 최후의 수단으로 수술을 시행합니다. 비수술 감압, 물리 치료는 몇 달 또는 몇 년 동안 진행됩니다. 증상의 중증도와 현재 건강 상태에 따라 의사가 수술을 권할지 여부가 결정됩니다. (Zhuomao Mo 외, 2018). 보수적인 조치가 더 안전하고 효과적일 수 있습니다. 이용 가능한 모든 1차 연구를 기반으로 한 체계적인 검토 또는 연구에서는 물리 치료와 운동이 통증 및 장애 개선을 위한 수술과 유사한 결과를 가져오는 것으로 나타났습니다. (Zhuomao Mo 외, 2018). 심한 경우를 제외하고는 수술이 필요하지 않은 경우가 많습니다.
척추관협착증에 대한 물리치료
물리치료의 목적은 다음과 같습니다.
통증과 관절 경직이 감소합니다.
신경 압박 완화.
주변 근육의 긴장을 줄여줍니다.
동작 범위를 개선합니다.
자세 정렬을 개선합니다.
코어 근육을 강화합니다.
균형과 전반적인 기능을 돕기 위해 다리 근력을 향상시킵니다.
등 근육 스트레칭척추를 따라 수직으로 달리는 운동과 골반에서 요추까지 대각선으로 달리는 운동을 포함하여 근육의 긴장과 통증을 완화하는 데 도움이 되며 요추의 전반적인 가동성과 운동 범위를 향상시킬 수 있습니다.
엉덩이 근육 스트레칭앞쪽의 고관절 굴곡근, 뒤쪽의 이상근, 엉덩이 뒤쪽에서 다리 아래로 무릎까지 이어지는 햄스트링을 포함한 근육도 골반에 붙어있어 중요합니다. 척추.
복부 코어 근육 강화를 위한 운동몸통, 골반, 허리, 엉덩이, 복부의 근육을 포함한 근육은 척추를 안정시키고 과도한 움직임과 압박력으로부터 척추를 보호하는 데 도움이 됩니다.
척추 협착증이 있으면 코어 근육이 약해지고 활동하지 않게 되어 척추를 지지하는 역할을 수행할 수 없게 되는 경우가 많습니다. 코어 운동은 무릎을 구부린 채 등을 대고 누워 깊은 복부 근육을 활성화하는 것으로 시작되는 경우가 많습니다.
척추가 안정화되면서 개인이 더 많은 힘과 통제력을 얻게 되면서 운동이 진행될 것입니다.
척추 협착증 물리 치료에는 다리 근육 강화를 위한 균형 훈련과 둔근 운동도 포함됩니다.
예방
물리 치료사와 함께 작업하면 척추 이동성을 유지하고, 개인의 활동성을 유지하며, 근력과 안정성을 유지하기 위한 운동을 통해 허리를 지탱하고 증상이 악화되는 것을 방지하는 견고한 기반을 제공함으로써 향후 문제를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
중증 척추관협착증 물리치료
물리 치료에는 일반적으로 허리, 엉덩이, 다리 스트레칭, 가동성 운동, 척추 지지력을 향상시키고 통증을 줄이기 위한 코어 강화 운동이 포함됩니다. 등 근육에 심한 통증이나 압박감이 있는 경우에는 열이나 전기 자극과 같은 치료법을 사례별로 사용할 수도 있습니다. 그러나 추가적인 이점이 있다는 것을 뒷받침하는 임상적 증거가 충분하지 않습니다. (Luciana Gazzi Macedo 외, 2013년) 수술만으로는 척추를 안정시키는 근육을 강화시키고 주변 근육의 가동성이나 유연성을 증가시키며 자세정렬을 개선할 수 없기 때문에 물리치료의 효과가 높습니다.
Mo, Z., Zhang, R., Chang, M., & Tang, S. (2018). 요추 척추관 협착증에 대한 운동 요법 대 수술: 체계적인 검토 및 메타 분석. 파키스탄 의학 저널, 34(4), 879-885. doi.org/10.12669/pjms.344.14349
Macedo, L. G., Hum, A., Kuleba, L., Mo, J., Truong, L., Yeung, M., & Battié, M. C. (2013). 퇴행성 요추 척추관 협착증에 대한 물리 치료 중재: 체계적인 검토. 물리치료, 93(12), 1646-1660. doi.org/10.2522/ptj.20120379
15개월 이상 한 달에 XNUMX일 이상 발생하는 두통의 영향을 받는 개인의 경우 징후와 증상을 아는 것이 의료 서비스 제공자가 만성 긴장성 두통을 치료하고 예방하는 데 도움이 될 수 있습니까?
만성 긴장성 두통
대부분의 사람들은 긴장형 두통을 경험했습니다. 통증은 일반적으로 머리 주위에 밴드를 조이는 것처럼 머리 양쪽이 둔하게 조이거나 압력을 받는 것으로 설명됩니다. 일부 개인은 만성 긴장성 두통으로 알려진 이러한 두통을 자주 경험합니다. 만성 긴장성 두통은 흔하지는 않지만 건강한 삶의 질과 일상 생활을 방해할 수 있기 때문에 몸을 쇠약하게 만들 수 있습니다.
긴장성 두통은 일반적으로 스트레스, 불안, 탈수, 단식 또는 수면 부족으로 인해 발생하며 일반적으로 일반의약품으로 해결됩니다. (클리블랜드 클리닉. 2023년)
이는 인구의 약 3%에 영향을 미치는 일차성 두통 장애입니다.
만성 긴장성 두통은 매일 발생할 수 있으며 삶의 질과 일상 기능에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. (클리블랜드 클리닉. 2023년)
증상
긴장성 두통은 다음과 같이 분류할 수 있습니다. 스트레스 두통 or 근육 수축 두통.
둔하고 쑤시는 통증이 나타날 수 있으며 이마, 옆구리 또는 머리 뒤쪽에 압박감이나 압박감을 느낄 수 있습니다. (클리블랜드 클리닉. 2023년)
또한 일부 개인은 두피, 목, 어깨에 압통을 경험합니다.
만성 긴장성 두통은 15개월 이상 한 달에 평균 XNUMX일 이상 발생합니다.
두통은 몇 시간 동안 지속될 수도 있고 며칠 동안 지속될 수도 있습니다.
활동
긴장성 두통은 일반적으로 어깨, 목, 턱, 두피의 근육이 긴장되어 발생합니다.
치아 연삭/갈갈이 및 턱 악물기도 이 상태에 기여할 수 있습니다.
두통은 스트레스, 우울증 또는 불안으로 인해 발생할 수 있으며 다음과 같은 개인에게 더 흔합니다.
일상생활에 지장을 줄 정도의 두통을 겪고 있거나 일주일에 XNUMX번 이상 약을 복용해야 하는 사람은 의료인과 상담하는 것이 좋습니다. 약속 전에 약속을 지키는 것이 도움이 될 수 있습니다. 두통 일기:
하루를 기록해 보세요
공연 시간
통증, 강도 및 기타 증상에 대한 설명입니다.
의료 서비스 제공자가 물어볼 수 있는 몇 가지 질문은 다음과 같습니다.
통증이 맥동하고, 날카로우며, 찌르는 듯한 느낌입니까, 아니면 지속적이고 둔합니까?
통증이 가장 심한 곳은?
머리 전체에 있습니까, 한쪽에 있습니까, 이마에 있습니까, 아니면 눈 뒤에 있습니까?
두통이 수면을 방해하나요?
일이나 업무 수행이 어렵거나 불가능합니까?
의료 서비스 제공자는 증상만으로 상태를 진단할 수 있습니다. 그러나 두통 패턴이 독특하거나 다른 경우 의료 제공자는 다른 진단을 배제하기 위해 MRI 또는 CT 스캔과 같은 영상 검사를 지시할 수 있습니다. 만성 긴장성 두통은 만성 편두통, 지속반두통, 측두하악 관절 기능장애/TMJ 또는 군발성 두통과 같은 다른 만성 일일 두통 장애와 혼동될 수 있습니다. (파이야즈 아메드. 2012년)
치료
만성 긴장성 두통의 약물 치료에는 일반적으로 예방 약물 치료가 포함됩니다.
아미트립틸린(Amitriptyline)은 만성 긴장성 두통 예방에 유익한 것으로 밝혀진 약물 중 하나입니다.
이 과정은 비용과 시간이 많이 소요될 수 있으며 그 효과를 뒷받침할 증거도 거의 없습니다.
물리치료실
물리치료사는 뻣뻣하고 뭉친 근육을 운동할 수 있습니다.
긴장된 머리와 목 근육을 풀기 위한 스트레칭과 목표 운동에 대해 개인을 훈련하십시오.
인지 행동 치료/CBT
두통 유발 요인을 식별하고 스트레스를 덜 받고 적응력이 뛰어난 방식으로 대처하는 방법을 배우는 것이 포함됩니다.
두통 전문가들은 치료 계획을 세울 때 약물 치료 외에 CBT를 권장하는 경우가 많습니다. (카트린 프로빈 외, 2017)
이를 갈고 턱을 악물고 있는 훈련/치료는 기여자인 경우 도움이 될 수 있습니다.
규칙적인 운동과 건강한 수면 위생 실천은 예방에 도움이 될 수 있습니다.
건강보조식품
만성 긴장성 두통이 있는 일부 개인은 보충제를 사용하여 증상을 완화할 수 있습니다. 미국 신경학회(American Academy of Neurology)와 미국 두통 학회(American Headache Society)는 다음과 같은 보충제가 효과적일 수 있다고 보고합니다.국립 보완 및 통합 건강 센터. 2021)
머위
Feverfew
마그네슘
리보플라빈
두통이 갑자기 발생하거나 잠에서 깨어나거나 며칠 동안 지속되는 경우, 근본 원인을 배제하고 원인을 배제하기 위해 의료 서비스 제공자에게 문의하는 것이 중요합니다. 개인화된 치료 계획.
잭슨, JL, Mancuso, JM, Nickoloff, S., Bernstein, R., & Kay, C. (2017). 성인의 빈번한 일시적 또는 만성 긴장성 두통 예방을 위한 삼환계 및 사환계 항우울제: 체계적인 검토 및 메타 분석. 일반 내과 저널, 32(12), 1351-1358. doi.org/10.1007/s11606-017-4121-z
Probyn, K., Bowers, H., Mistry, D., Caldwell, F., Underwood, M., Patel, S., Sandhu, HK, Matharu, M., Pincus, T., & CHESS 팀. (2017). 편두통 또는 긴장형 두통을 앓고 있는 사람들을 위한 비약리학적 자가 관리: 중재 구성 요소 분석을 포함한 체계적인 검토. BMJ 공개, 7(8), e016670. doi.org/10.1136/bmjoopen-2017-016670
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