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신경 손상

허리클리닉 신경손상팀. 신경은 약하고 압력, 스트레칭 또는 절단에 의해 손상될 수 있습니다. 신경이 손상되면 뇌로 들어오고 나가는 신호가 중단되어 근육이 제대로 작동하지 않고 부상당한 부위의 감각이 상실될 수 있습니다. 신경계는 개인의 호흡 조절에서 근육 조절, 더위와 추위 감지에 이르기까지 신체 기능의 대부분을 관리합니다. 그러나 부상이나 기저 질환으로 인한 외상이 신경 손상을 유발하는 경우 개인의 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. Alex Jimenez 박사는 신경 합병증을 유발할 수 있는 부상 및 상태의 유형을 중심으로 한 아카이브 컬렉션을 통해 다양한 개념을 설명하고 신경 통증을 완화하고 개인의 삶의 질을 회복하기 위한 다양한 형태의 치료 및 솔루션에 대해 논의합니다.

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여기에 있는 정보는 자격을 갖춘 의료 전문가 또는 면허가 있는 의사와의 일대일 관계를 대체하기 위한 것이 아니며 의학적 조언도 아닙니다. 자격을 갖춘 의료 전문가와의 연구 및 파트너십을 기반으로 스스로 의료 결정을 내리도록 권장합니다. 정보 범위는 카이로프랙틱, 근골격계, 물리의학, 건강, 민감한 건강 문제, 기능 의학 기사, 주제 및 토론으로 제한됩니다. 우리는 다양한 분야의 전문가들과 임상 협력을 제공하고 제시합니다. 각 전문가는 전문적인 업무 범위와 면허의 관할권에 따라 결정됩니다. 우리는 근골격계의 부상이나 장애를 치료하고 지원하기 위해 기능적 건강 및 웰빙 프로토콜을 사용합니다. 우리의 비디오, 게시물, 주제, 주제 및 통찰력은 직접 또는 간접적으로 우리의 임상 진료 범위와 관련되고 지원하는 임상 문제, 문제 및 주제를 다룹니다. 관련 연구 또는 우리 게시물을 뒷받침하는 연구. 요청 시 규제 위원회와 일반 대중이 이용할 수 있는 지원 연구의 사본을 제공합니다.

우리는 특정 치료 계획 또는 치료 프로토콜에서 어떻게 도움이 될 수 있는지에 대한 추가 설명이 필요한 문제를 다루고 있음을 이해합니다. 따라서 위의 주제에 대해 더 자세히 논의하려면 언제든지 문의하십시오. 알렉스 지 메네즈 박사 또는 문의 915-850-0900.

알렉스 지 메네즈 박사 기원 후, MSACP, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

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척수 신경 뿌리와 건강에 미치는 영향에 대한 이해

척수 신경 뿌리와 건강에 미치는 영향에 대한 이해

좌골신경통이나 기타 방사성 신경통이 나타날 때, 신경통과 다양한 유형의 통증을 구별하는 방법을 배우면 척추 신경 뿌리가 자극을 받거나 압박을 받거나 의학적 치료가 필요한 더 심각한 문제를 인식하는 데 도움이 될 수 있습니까?

척수 신경 뿌리와 건강에 미치는 영향에 대한 이해

척수 신경 뿌리와 피부분절

추간판 탈출증 및 협착증과 같은 척추 질환은 한쪽 팔이나 다리로 퍼지는 방사통을 유발할 수 있습니다. 다른 증상으로는 허약함, 무감각 및/또는 총격이나 작열감 등이 있습니다. 신경 조임 증상의 의학 용어는 신경근병증(radiculopathy)입니다.국립 보건원: 국립 신경 장애 및 뇌졸중 연구소. 2020). 피부 분절은 신경 뿌리가 등과 사지에 증상을 일으키는 척수의 자극에 기여할 수 있습니다.

해부

척수에는 31개의 부분이 있습니다.

  • 각 부분에는 사지에 운동 및 감각 기능을 공급하는 신경 뿌리가 오른쪽과 왼쪽에 있습니다.
  • 전방 및 후방 소통 가지가 결합하여 척추관에서 나가는 척수 신경을 형성합니다.
  • 31개의 척추 분절은 31개의 척추 신경을 형성합니다.
  • 각각은 신체의 해당 측면과 부위의 특정 피부 영역에서 감각 신경 입력을 전달합니다.
  • 이 부위를 피부분절이라고 합니다.
  • 첫 번째 경추 척수 신경을 제외하고 각 척수 신경마다 피부분절이 존재합니다.
  • 척수 신경과 관련 피부분절은 몸 전체에 네트워크를 형성합니다.

피부분절의 목적

피부 분절은 개별 척수 신경에 감각 입력이 할당된 신체/피부 영역입니다. 각 신경 뿌리에는 연관된 피부분절이 있으며, 다양한 가지가 해당 단일 신경 뿌리에서 각 피부분절을 공급합니다. 피부분절은 피부의 감각 정보가 중추신경계로 신호를 전달하는 통로입니다. 압력, 온도 등 물리적으로 느껴지는 감각은 중추신경계로 전달됩니다. 척수 신경 뿌리가 압박되거나 자극을 받으면 일반적으로 다른 구조와 접촉하여 신경근병증이 발생합니다. (국립 보건원: 국립 신경 장애 및 뇌졸중 연구소. 2020).

방사 병증

신경근병증은 척추를 따라 신경이 눌려 발생하는 증상을 말합니다. 증상과 감각은 신경이 눌리는 위치와 압박 정도에 따라 달라집니다.

경부의

  • 이는 목의 신경 뿌리가 압박될 때 통증 및/또는 감각운동 장애가 나타나는 증후군입니다.
  • 한쪽 팔로 내려가는 통증이 나타나는 경우가 많습니다.
  • 개인은 핀이나 바늘로 찌르는 듯한 전기적 감각, 쇼크, 작열감뿐만 아니라 허약함과 무감각과 같은 운동 증상도 경험할 수 있습니다.

허리 부분의

  • 이 신경근병증은 허리의 척추 신경에 대한 압박, 염증 또는 손상으로 인해 발생합니다.
  • 통증, 무감각, 따끔거림, 전기적 또는 타는 듯한 감각, 한쪽 다리로 이동하는 쇠약과 같은 운동 증상이 일반적입니다.

진단

신경근병증 신체 검사의 일부는 피부분절의 감각을 테스트하는 것입니다. 의사는 증상이 발생한 척추 수준을 확인하기 위해 특정 수동 테스트를 사용합니다. 수기 검사에는 척수 신경 뿌리의 이상을 보여줄 수 있는 MRI와 같은 진단 영상 검사가 동반되는 경우가 많습니다. 완전한 신체 검사를 통해 척수 신경 뿌리가 증상의 원인인지 확인합니다.

근본적인 원인 치료

많은 허리 질환은 효과적인 통증 완화를 위해 보존적 요법으로 치료될 수 있습니다. 예를 들어, 추간판 탈출증의 경우 개인에게 휴식을 취하고 비스테로이드성 항염증제를 복용하도록 권장할 수 있습니다. 침술, 물리 치료, 카이로프랙틱, 비수술적 견인 또는 감압요법 처방되기도 합니다. 심한 통증의 경우 염증을 줄여 통증을 완화할 수 있는 경막외 스테로이드 주사를 제공받을 수 있습니다. (미국 정형외과 학회: OrthoInfo. 2022년) 척추 협착증의 경우, 서비스 제공자는 전반적인 건강을 개선하고 복부와 등 근육을 강화하며 척추의 움직임을 보존하기 위해 먼저 물리 치료에 집중할 수 있습니다. NSAID 및 코르티코스테로이드 주사를 포함한 진통제를 사용하면 염증을 줄이고 통증을 완화할 수 있습니다. (미국 류마티스학회. 2023년) 물리치료사는 증상을 감소시키기 위해 수동 및 기계적 감압, 견인 등 다양한 치료법을 제공합니다. 보존적 치료에 반응하지 않는 신경근병증의 경우 수술이 권장될 수 있습니다.

부상 의료 카이로프랙틱 및 기능의학 클리닉 치료 계획과 임상 서비스는 부상과 완전한 회복 과정에 전문화되어 있으며 이에 중점을 두고 있습니다. 우리의 진료 분야에는 건강 및 영양, 만성 통증, 개인 부상, 자동차 사고 관리, 업무상 부상, 허리 부상, 요통, 목 통증, 편두통, 스포츠 부상, 심한 좌골 신경통, 척추측만증, 복합 추간판 탈출증, 섬유근통, 만성 등이 있습니다. 통증, 복합 부상, 스트레스 관리, 기능 의학 치료 및 범위 내 치료 프로토콜. 우리는 전문 카이로프랙틱 프로토콜, 웰니스 프로그램, 기능 및 통합 영양, 민첩성, 이동성 피트니스 훈련, 모든 연령대를 위한 재활 시스템을 사용하여 외상 및 연조직 손상 후 정상적인 신체 기능을 회복하는 데 중점을 둡니다. 개인이 다른 치료를 필요로 하는 경우, 자신의 상태에 가장 적합한 진료소나 의사에게 의뢰됩니다. Jimenez 박사는 최고의 외과 의사, 임상 전문가, 의료 연구원, 치료사, 트레이너 및 최고의 재활 서비스 제공자와 팀을 이루어 최고의 임상 치료법인 El Paso를 우리 지역 사회에 선보였습니다.


이동성 회복: 좌골신경통 회복을 위한 카이로프랙틱 치료


참고자료

국립 보건원: 국립 신경 장애 및 뇌졸중 연구소. (2020). 허리 통증 정보 시트. 검색 위치 www.ninds.nih.gov/sites/default/files/ migration-documents/low_back_pain_20-ns-5161_march_2020_508c.pdf

미국 정형외과 학회: OrthoInfo. (2022). 허리에 디스크가 탈출되었습니다. orthoinfo.aaos.org/en/diseases-conditions/herniated-disk-in-the-lower-back/

미국 류마티스학회. (2023). 척추관 협착증. rheumatology.org/patients/spinal-stenosis

신경성 파행 완화: 치료 옵션

신경성 파행 완화: 치료 옵션

총격, 하지의 통증, 간헐적인 다리 통증을 경험하는 개인은 신경성 파행을 겪을 수 있습니다. 증상을 아는 것이 의료 서비스 제공자가 효과적인 치료 계획을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니까?

신경성 파행 완화: 치료 옵션

신경성 파행

신경성 파행은 척추 신경이 요추 또는 하부 척추에 눌려 간헐적으로 다리 통증을 유발할 때 발생합니다. 요추의 신경이 눌려 다리 통증과 경련이 발생할 수 있습니다. 통증은 일반적으로 앉거나 서거나 뒤로 구부리는 등 특정 움직임이나 활동을 할 때 악화됩니다. 그것은 또한로 알려져 있습니다 유사 파행 요추 내부 공간이 좁아지면 요추 척추 협착증으로 알려진 상태입니다. 그러나 신경성 파행증은 척추 신경이 눌려서 발생하는 증후군 또는 증상 그룹인 반면, 척추 협착증은 척추 통로가 좁아지는 것을 나타냅니다.

증상

신경성 파행 증상은 다음과 같습니다.

  • 다리 경련.
  • 무감각, 따끔거림 또는 타는 듯한 느낌.
  • 다리 피로와 약화.
  • 다리가 무거워지는 느낌.
  • 날카롭고 쏘거나 쑤시는 듯한 통증이 하지까지 확장되며, 종종 양쪽 다리에서 발생합니다.
  • 허리나 엉덩이 부위에도 통증이 있을 수 있습니다.

신경성 파행은 통증이 교대로 발생하고 무작위로 중단되고 시작되며 특정 움직임이나 활동에 따라 악화된다는 점에서 다른 유형의 다리 통증과 다릅니다. 서 있기, 걷기, 계단 내리기, 뒤로 구부리기 등은 통증을 유발할 수 있으며, 앉거나 계단 오르기, 앞으로 몸을 기울이면 통증이 완화되는 경향이 있습니다. 그러나 모든 경우가 다릅니다. 시간이 지남에 따라 신경성 파행은 개인이 운동, 물건 들기, 장시간 걷기 등 통증을 유발하는 활동을 피하려고 노력함에 따라 이동성에 영향을 미칠 수 있습니다. 심한 경우에는 신경성 파행으로 인해 수면이 어려울 수 있습니다.

신경성 파행과 좌골 신경통은 동일하지 않습니다. 신경성 파행은 요추 중앙관의 신경 압박과 관련되어 양쪽 다리에 통증을 유발합니다. 좌골신경통은 요추 측면에서 나오는 신경 뿌리가 압박되어 한쪽 다리에 통증을 유발하는 질환입니다. (카를로 아멘돌리아, 2014)

활동

신경성 파행의 경우 척추 신경이 눌려 다리 통증의 근본 원인이 됩니다. 많은 경우, 척추관협착증-LSS는 신경이 끼이는 원인이 됩니다. 요추 척추관 협착증에는 두 가지 유형이 있습니다.

  • 중추 협착증은 신경성 파행의 주요 원인입니다. 이 유형의 경우 척수가 위치한 요추의 중앙관이 좁아져 양쪽 다리에 통증을 유발합니다.
  • 요추 척추관 협착증은 나중에 척추 악화로 인해 후천적으로 발병할 수 있습니다.
  • 선천성(Congenital)이란 개인이 이 질환을 갖고 태어난다는 의미입니다.
  • 둘 다 다른 방식으로 신경성 파행을 유발할 수 있습니다.
  • 구멍 협착증은 신경 뿌리가 척수에서 갈라지는 요추의 양쪽 공간이 좁아지는 요추 척추 협착증의 또 다른 유형입니다. 관련된 통증은 오른쪽 또는 왼쪽 다리에 있다는 점에서 다릅니다.
  • 통증은 신경이 눌리는 척수 측면에 해당합니다.

후천성 요추 협착증

요추 협착증은 일반적으로 요추의 퇴행으로 인해 발생하며 노인에게 영향을 미치는 경향이 있습니다. 축소의 원인은 다음과 같습니다.

  • 차량 충돌, 작업 또는 스포츠 부상과 같은 척추 외상.
  • 디스크 탈출증.
  • 척추 골다공증 – 마모성 관절염.
  • 강직성 척추염 – 척추에 영향을 미치는 염증성 관절염의 일종입니다.
  • 골극 – 뼈 박차.
  • 척추 종양 – 비암성 및 암성 종양.

선천성 요추 척추관 협착증

선천성 요추 척추 협착증은 개인이 태어날 때 명백하지 않을 수 있는 척추의 이상을 가지고 태어난다는 것을 의미합니다. 척수관 내의 공간은 이미 좁기 때문에 척수는 개인의 나이에 따른 변화에 취약합니다. 경미한 관절염이 있는 사람이라도 초기에 신경성 파행 증상을 경험하고, 30~40대가 아닌 60~70대에 증상이 나타날 수 있습니다.

진단

신경성 파행의 진단은 주로 개인의 병력, 신체 검사 및 영상을 기반으로 합니다. 신체 검사와 검토를 통해 통증이 나타나는 위치와 시기를 확인합니다. 의료 서비스 제공자는 다음과 같이 질문할 수 있습니다.

  • 허리 통증의 병력이 있습니까?
  • 한쪽 다리가 아픈가요, 아니면 양쪽 다리가 아픈가요?
  • 통증이 일정합니까?
  • 통증이 왔다가 사라지나요?
  • 서 있거나 앉을 때 통증이 좋아지거나 악화됩니까?
  • 움직임이나 활동이 통증 증상과 감각을 유발합니까?
  • 걷는 동안 일반적인 감각이 있습니까?

치료

치료법으로는 물리치료, 척추 스테로이드 주사, 진통제 등이 있습니다. 수술은 다른 모든 치료법이 효과적인 완화를 제공할 수 없는 경우 최후의 수단입니다.

물리치료실

A 치료 계획 다음을 포함하는 물리 치료가 필요합니다.

  • 매일 스트레칭
  • 강하게 하는 것
  • 유산소 운동
  • 이는 허리 근육을 개선하고 안정시키며 자세 문제를 교정하는 데 도움이 됩니다.
  • 작업 치료에서는 통증 증상을 유발하는 활동 수정을 권장합니다.
  • 여기에는 적절한 신체 역학, 에너지 보존 및 통증 신호 인식이 포함됩니다.
  • 등받이나 벨트도 권장될 수 있습니다.

척추 스테로이드 주사

의료 서비스 제공자는 경막외 스테로이드 주사를 권장할 수 있습니다.

  • 이는 코르티손 스테로이드를 척추의 가장 바깥쪽 부분이나 경막외 공간에 전달합니다.
  • 주사를 맞으면 3개월에서 3년 동안 통증이 완화될 수 있습니다. (수닐 무나코미 외, 2024)

진통제

간헐적인 신경성 파행을 치료하기 위해 진통제가 사용됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 아세트아미노펜과 같은 일반의약품 진통제.
  • 비스테로이드성 항염증제 또는 이부프로펜이나 나프록센과 같은 NSAID.
  • 필요한 경우 처방 NSAID가 처방될 수 있습니다.
  • NSAID는 만성 신경성 통증에 사용되며 필요한 경우에만 사용해야 합니다.
  • NSAID를 장기간 사용하면 위궤양의 위험이 증가할 수 있으며, 아세트아미노펜을 과도하게 사용하면 간독성 및 간부전으로 이어질 수 있습니다.

수술실

보존적 치료가 효과적인 완화를 제공할 수 없고 이동성 및/또는 삶의 질에 영향을 미치는 경우, 요추를 감압하기 위해 추궁절제술로 알려진 수술이 권장될 수 있습니다. 절차는 다음과 같이 수행될 수 있습니다:

  • 복강경 – 작은 절개, 내시경 및 수술 기구를 사용합니다.
  • 개방 수술 – 메스와 봉합사를 사용합니다.
  • 시술 중에 척추뼈의 측면이 부분적으로 또는 완전히 제거됩니다.
  • 안정성을 제공하기 위해 뼈는 때때로 나사, 판 또는 막대와 융합됩니다.
  • 둘 다의 성공률은 거의 동일합니다.
  • 수술을 받은 개인의 85%~90%가 장기적 및/또는 영구적인 통증 완화를 달성합니다. (신롱 마 외, 2017)

운동의학: 카이로프랙틱 치료


참고자료

아멘돌리아 C.(2014). 퇴행성 요추 척추 협착증과 그 사기꾼: 세 가지 사례 연구. 캐나다 카이로프랙틱 협회 저널, 58(3), 312-319.

무나코미 S, 포리스 LA, 바라칼로 M.(2024). 척추 협착증 및 신경성 파행. [2023년 13월 2024일에 업데이트됨]. 에서: StatPearls [인터넷]. 보물섬(FL): StatPearls 출판; XNUMX년 XNUMX월~. 다음에서 구매 가능: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430872/

Ma, XL, Zhao, XW, Ma, JX, Li, F., Wang, Y., & Lu, B. (2017). 요추 척추관 협착증에 대한 수술 대 보존적 치료의 효과: 무작위 대조 시험의 시스템 검토 및 메타 분석. 국제 수술 저널(영국 런던), 44, 329-338. doi.org/10.1016/j.ijsu.2017.07.032

신경 차단 이해: 부상 통증 진단 및 관리

신경 차단 이해: 부상 통증 진단 및 관리

만성 통증을 앓고 있는 개인의 경우 신경 차단 시술을 받으면 증상을 완화하고 관리하는 데 도움이 될 수 있습니까?

신경 차단 이해: 부상 통증 진단 및 관리

신경 차단

신경차단술은 신경 기능 장애나 부상으로 인해 통증 신호를 방해/차단하는 시술입니다. 이는 진단 또는 치료 목적으로 사용될 수 있으며 사용되는 유형에 따라 효과가 단기 또는 장기일 수 있습니다.

  • A 일시적인 신경 차단 통증 신호가 짧은 시간 동안 전달되는 것을 막는 응용 프로그램이나 주사가 포함될 수 있습니다.
  • 예를 들어, 임신 중, 분만 및 출산 중에 경막외 주사를 사용할 수 있습니다.
  • 영구 신경 차단 통증 신호를 멈추기 위해 신경의 특정 부분을 자르거나 절단하거나 제거하는 것이 포함됩니다.
  • 이는 다른 치료법으로 개선되지 않는 심각한 부상이나 기타 만성 통증 상태의 경우에 사용됩니다.

처리 사용법

의료 서비스 제공자는 신경 손상이나 기능 장애로 인한 만성 통증 상태를 진단할 때 신경 차단을 사용하여 통증 신호를 생성하는 부위를 찾을 수 있습니다. 그들은 근전도 검사 및/또는 다음을 수행할 수 있습니다. 신경 전도 속도/NCV 테스트 만성 신경통의 원인을 정확히 찾아냅니다. 신경 차단은 신경 손상이나 압박으로 인한 통증과 같은 만성 신경병성 통증도 치료할 수 있습니다. 신경 차단은 디스크 탈출이나 척추 협착증으로 인한 허리 및 목 통증을 치료하는 데 정기적으로 사용됩니다. (존스홉킨스 의학. 2024년)

유형

세 가지 유형은 다음과 같습니다.

  • 지방의
  • 신경 용해성
  • 외과 적

세 가지 모두 만성 통증을 유발하는 질환에 사용될 수 있습니다. 그러나 신경용해 및 수술 차단은 영구적이며 완화를 제공할 수 없는 다른 치료법으로 악화된 심한 통증에만 사용됩니다.

임시 블록

  • 국소 차단은 리도카인과 같은 국소 마취제를 특정 부위에 주입하거나 도포하여 수행됩니다.
  • 경막외마취는 척수 주변 부위에 스테로이드나 진통제를 주사하는 국소 신경 차단제입니다.
  • 이는 임신, 분만, 출산 중에 흔히 발생합니다.
  • 경막외마취제는 척수 신경의 압박으로 인한 만성 목이나 허리 통증을 치료하는 데에도 사용할 수 있습니다.
  • 국소 차단은 일반적으로 일시적이지만 치료 계획에서는 관절염, 좌골 신경통, 편두통과 같은 만성 통증을 관리하기 위해 시간이 지남에 따라 반복될 수 있습니다. (NYU Langone Health. 2023년)

영구 블록

  • 신경용해 차단제는 알코올, 페놀 또는 열치료제를 사용하여 만성 신경통을 치료합니다. (국립 신경 장애 및 뇌졸중 연구소. 2023년) 이러한 시술은 통증 신호가 전달되지 않도록 의도적으로 신경 경로의 특정 부위를 손상시킵니다. 신경용해차단제는 암으로 인한 통증이나 복합부위통증증후군/CRPS 등 심한 만성통증의 경우 주로 사용된다. 때때로 만성 췌장염으로 인한 지속적인 통증과 수술 후 흉벽 통증을 치료하는 데 사용됩니다. (존스홉킨스 의학. 2024년()알베르토 M. 카펠라리 외, 2018)
  • 신경외과 의사는 신경의 특정 부위를 외과적으로 제거하거나 손상시키는 수술적 신경 차단술을 시행합니다. (국립 신경 장애 및 뇌졸중 연구소. 2023년) 수술적 신경차단술은 암성통증이나 삼차신경통 등 심한 통증의 경우에만 사용됩니다.
  • 신경 용해 및 외과적 신경 차단은 영구적인 절차이지만, 신경이 스스로 재생되고 복구될 수 있으면 통증 증상과 감각이 다시 나타날 수 있습니다. (최은지 외, 2016) 그러나 증상과 감각은 시술 후 수개월 또는 수년 후에 회복되지 않을 수 있습니다.

다양한 신체 부위

다음을 포함한 대부분의 신체 부위에 투여할 수 있습니다.특수외과병원. 2023년()스탠포드 의학. 2024년)

  • 머리 가죽
  • 페이스메이크업
  • 쇄골
  • 어깨
  • 가슴
  • 갈비뼈
  • 복부
  • 골반
  • 엉덩이
  • 유산
  • 발목

부작용

이러한 시술은 영구적인 신경 손상의 위험이 있을 수 있습니다. (앤썸 블루크로스. 2023년) 신경은 민감하고 재생속도가 느리기 때문에 작은 오차에도 부작용이 발생할 수 있습니다. (D O'Flaherty 외, 2018) 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 근육 마비
  • 약점
  • 빈번한 마비
  • 드문 경우지만 블록이 신경을 자극하여 통증을 더 유발할 수 있습니다.
  • 외과의사, 통증 관리 의사, 마취과 의사, 치과의사 등 숙련되고 자격증을 갖춘 의료 종사자는 이러한 절차를 주의 깊게 수행하도록 훈련을 받았습니다.
  • 신경 손상이나 부상의 위험은 항상 존재하지만, 대부분의 신경 차단은 안전하고 성공적으로 감소하여 만성 통증 관리에 도움이 됩니다. (앤썸 블루크로스. 2023년)

무엇을 기대하는

  • 개인은 무감각이나 쓰라림을 느낄 수 있으며/또는 일시적인 부위 근처 또는 주변의 발적이나 자극을 느낄 수도 있습니다.
  • 또한 붓기가 발생하여 신경을 압박하여 개선하는 데 시간이 필요할 수도 있습니다. (스탠포드 의학. 2024년)
  • 시술 후 일정 시간 동안 휴식을 취하도록 요청받을 수 있습니다.
  • 시술 유형에 따라 개인은 병원에서 며칠을 보내야 할 수도 있습니다.
  • 약간의 통증이 여전히 존재할 수 있지만 이것이 시술이 효과가 없었다는 의미는 아닙니다.

개인은 위험과 이점에 대해 의료 서비스 제공자와 상담하여 그것이 올바른지 확인해야 합니다. 치료.


좌골 신경통, 원인, 증상 및 팁


참고자료

존스홉킨스 의학. (2024). 신경 차단. (건강 문제. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/nerve-blocks

NYU Langone Health. (2023). 편두통에 대한 신경 차단 (Education and Research, Issue. nyulangone.org/conditions/migraine/treatments/nerve-block-for-migraine

국립 신경 장애 및 뇌졸중 연구소. (2023). 통증. 검색 위치 www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/pain#3084_9

존스홉킨스 의학. (2024). 만성췌장염치료 (Health, Issue. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/chronic-pancreatitis/chronic-pancreatitis-treatment

Cappellari, AM, Tiberio, F., Alicandro, G., Spagnoli, D., & Grimoldi, N. (2018). 수술 후 흉부 통증 치료를 위한 늑간 신경 용해: 사례 시리즈. 근육 및 신경, 58(5), 671-675. doi.org/10.1002/mus.26298

최이제, 최영민, 장은주, 김지영, 김태경, 김경호(2016). 통증 실습에서의 신경 절제 및 재생. 한국통증학회지, 29(1), 3-11. doi.org/10.3344/kjp.2016.29.1.3

특수외과병원. (2023). 국소 마취. www.hss.edu/condition-list_regional-anesthesia.asp

스탠포드 의학. (2024). 신경 차단의 종류(환자용, Issue. med.stanford.edu/ra-apm/for-patients/nerve-block-types.html

앤썸 블루크로스. (2023). 신경병증성 통증 치료를 위한 말초신경 차단제. (의료정책, 이슈. www.anthem.com/dam/medpolicies/abc/active/policies/mp_pw_c181196.html

O'Flaherty, D., McCartney, CJL, & Ng, 사우스캐롤라이나(2018). 말초 신경 차단 후 신경 손상 - ​​현재 이해 및 지침. BJA 교육, 18(12), 384-390. doi.org/10.1016/j.bjae.2018.09.004

스탠포드 의학. (2024). 신경 차단에 대한 환자의 일반적인 질문. (환자의 경우 문제. med.stanford.edu/ra-apm/for-patients/nerve-block-questions.html

흉배신경에 대한 종합적인 고찰

흉배신경에 대한 종합적인 고찰

등 상부의 광배근에 총격, 찌르기 또는 전기적 감각과 같은 통증 증상을 경험하는 개인은 흉배신경의 신경 손상으로 인해 발생할 수 있습니다. 해부학적 구조와 증상을 아는 것이 의료 서비스 제공자가 효과적인 치료 계획을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니까?

흉배신경에 대한 종합적인 고찰

흉배신경

일컬어 중간 견갑하 신경 또는 긴 견갑하 신경, 이는 상완 신경총의 일부에서 분기되어 상완 신경총에 운동 신경 분포/기능을 제공합니다. 광배근.

해부

상완 신경총은 목의 척수에서 나오는 신경 네트워크입니다. 신경은 양쪽에 하나씩 팔과 손의 대부분의 감각과 움직임을 담당합니다. 다섯 개의 뿌리는 다섯 번째부터 여덟 번째 경추와 첫 번째 흉추 사이의 공간에서 나옵니다. 거기에서 그들은 더 큰 구조를 형성한 다음, 겨드랑이 아래로 이동하면서 분열하고, 재결합하고, 다시 분열하여 더 작은 신경과 신경 구조를 형성합니다. 목과 가슴을 통해 신경은 결국 결합되어 다음을 포함하는 세 개의 끈을 형성합니다.

  • 옆줄
  • 내측 코드
  • 뒷줄

후방 코드는 다음을 포함하는 주요 및 보조 가지를 생성합니다.

  • 겨드랑 신경
  • 요골 신경

작은 가지에는 다음이 포함됩니다:

  • 상견갑하신경
  • 하견갑하신경
  • 흉등신경

구조와 위치

  • 흉배신경은 겨드랑이 뒤쪽 척수에서 갈라져 견갑하 동맥을 따라 광배근까지 내려갑니다.
  • 팔 윗부분에 연결되어 겨드랑이 뒤쪽을 가로질러 뻗어 겨드랑이 아치를 형성한 다음 갈비뼈와 등을 감싸는 큰 삼각형으로 확장됩니다.
  • 흉배신경은 광배근 깊숙한 곳에 위치하며, 아래쪽 가장자리는 일반적으로 허리 가까이에 도달합니다.

변화

  • 흉배신경의 표준 위치와 경로가 있지만 개별 신경은 모든 사람에게 동일하지 않습니다.
  • 신경은 일반적으로 세 가지 다른 지점에서 상완 신경총의 후삭에서 분기됩니다.
  •  그러나 다른 하위 유형이 확인되었습니다.
  • 흉배신경은 개인의 약 13%에서 주요원근에 공급됩니다. (브리아나 추, 브루노 보르도니. 2023년)
  • 광배근은 다음과 같은 드문 해부학적 변형을 가질 수 있습니다. 랭거 아치, 공통접속점 아래에서 상완의 근육이나 결합조직과 연결되는 여분의 부품이다.
  • 이러한 이상이 있는 개인의 경우 흉배신경이 아치에 기능/신경 분포를 공급합니다. (Ahmed M. Al Maksoud 외, 2015)

함수

광배근은 흉배신경 없이는 기능할 수 없습니다. 근육과 신경은 다음을 돕습니다.

  • 등을 안정시킵니다.
  • 등산, 수영, 풀업을 할 때 체중을 위로 당깁니다.
  • 숨을 들이쉴 때 흉곽을 확장시키고, 내쉴 때 수축시켜 호흡을 보조합니다. (브리태니커 백과사전. 2023년)
  • 팔을 안쪽으로 회전시킵니다.
  • 팔을 몸의 중앙쪽으로 당깁니다.
  • 대원근, 소원근, 후방 삼각근을 사용하여 어깨를 확장합니다.
  • 척추를 아치형으로 만들어 어깨 띠를 아래로 내립니다.
  • 척추를 아치형으로 만들어 옆으로 구부리는 것입니다.
  • 골반을 앞으로 기울입니다.

상태

흉배신경은 외상이나 질병으로 인해 경로를 따라 어느 곳에서나 손상될 수 있습니다. 신경 손상의 증상은 다음과 같습니다: (미국 국립 의학 도서관: MedlinePlus. 2022년)

  • 총에 맞거나 찌르는 듯한 통증 또는 전기적 감각을 느낄 수 있는 통증.
  • 마비, 따끔 거림.
  • 손목 및 손가락 낙하를 포함하여 관련 근육 및 신체 부위의 약화 및 기능 상실.
  • 신경의 경로가 겨드랑이를 통과하기 때문에 의사는 해부학적 변형에 주의하여 겨드랑이 절개를 포함한 유방암 수술 중에 신경이 부주의하게 손상되지 않도록 주의해야 합니다.
  • 이 절차는 림프절을 검사하거나 제거하기 위해 수행되며 유방암의 병기 결정 및 치료에 사용됩니다.
  • 한 연구에 따르면 겨드랑이 림프절 절제술을 받은 개인의 11%가 신경 손상을 입었습니다. (로저 벨몬테 외, 2015)

유방 재건

  • 유방 재건 수술에서는 광배근을 보형물 위에 덮는 덮개로 사용할 수 있습니다.
  • 상황에 따라 흉배신경은 그대로 남을 수도 있고 절단될 수도 있습니다.
  • 의료계는 어떤 방법이 최상의 결과를 가져오는지에 대해 합의하지 않았습니다. (권성택 외, 2011)
  • 신경을 그대로 두면 근육이 수축하여 임플란트가 탈구될 수 있다는 일부 증거가 있습니다.
  • 손상되지 않은 흉배신경은 근육 위축을 유발하여 어깨와 팔의 약화를 초래할 수도 있습니다.

이식 용도

흉배신경의 일부는 부상 후 기능을 복원하기 위한 신경 이식 재건에 일반적으로 사용되며 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 근피신경
  • 부신경
  • 겨드랑 신경
  • 신경은 팔의 삼두근의 신경 기능을 회복하는 데에도 사용될 수 있습니다.

복직

흉배신경이 손상되거나 손상된 경우 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 중괄호 또는 부목.
  • 운동 범위, 유연성 및 근력을 향상시키는 물리 치료입니다.
  • 압박이 있는 경우 압박을 완화하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

통합의학 탐구


참고자료

Chu B, Bordoni B. 해부학, 흉부, 흉배신경. [2023년 24월 2023일 업데이트]. 에서: StatPearls [인터넷]. 보물섬(FL): StatPearls 출판; XNUMX년 XNUMX월~. 다음에서 구매 가능: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539761/

Al Maksoud, A.M., Barsoum, A.K., & Moneer, M.M.(2015). 랭거궁: 겨드랑이 림프절 절제술에 영향을 미치는 드문 기형입니다. 수술 사례 보고서 저널, 2015(12), rjv159. doi.org/10.1093/jscr/rjv159

브리태니커, 백과사전 편집자. “광배근“. 브리태니커 백과사전, 30년 2023월 XNUMX일, www.britannica.com/science/latissimus-dorsi. 2년 2024월 XNUMX일에 액세스함.

미국 국립 의학 도서관: MedlinePlus. 말초 신경 병증.

Belmonte, R., Monleon, S., Bofill, N., Alvarado, M. L., Espadaler, J., & Royo, I. (2015). 겨드랑이 림프절 절제술로 치료한 유방암 환자의 장흉신경 손상. 암에 대한 지지 요법: 다국적 암 지지 요법 협회의 공식 저널, 23(1), 169–175. doi.org/10.1007/s00520-014-2338-5

권성태, 장희, 오미(2011). 신경분포된 부분 광배근 플랩의 근속간 신경 분할의 해부학적 기초. 성형, 재건 및 미용수술 저널: JPRAS, 64(5), e109–e114. doi.org/10.1016/j.bjps.2010.12.008

신경 기능 장애에 대한 비수술적 감압의 이점

신경 기능 장애에 대한 비수술적 감압의 이점

감각 신경 장애가 있는 개인이 신체의 감각 이동 기능을 회복하기 위해 비수술적 감압술을 통합할 수 있습니까?

개요

근골격계의 척추는 뼈, 관절, 신경으로 구성되어 있으며 다양한 근육 및 조직과 함께 작용하여 척수를 보호합니다. 척수는 감각 운동 기능을 제공하는 신경 뿌리가 상체와 하체로 퍼져 있는 중추 신경계의 일부입니다. 이를 통해 신체는 통증이나 불편함 없이 움직이고 기능할 수 있습니다. 그러나 신체와 척추가 노화되거나 부상을 당하면 신경근이 자극을 받아 무감각이나 따끔거림과 같은 이상한 감각을 유발할 수 있으며, 이는 종종 신체 통증과 관련이 있습니다. 이는 많은 개인에게 사회 경제적 부담을 줄 수 있으며, 즉시 치료하지 않으면 만성 통증으로 이어질 수 있습니다. 그 시점에서 감각 신경 기능 장애와 관련된 신체 말단 통증을 다루는 많은 개인이 발생할 수 있습니다. 이로 인해 근골격계 질환을 앓고 있는 많은 사람들이 치료법을 찾기 시작합니다. 오늘의 기사에서는 신경 기능 장애가 어떻게 사지에 영향을 미치는지, 그리고 비수술적 감압이 어떻게 신경 기능 장애를 줄여 상지와 하지로의 이동성을 허용하는 데 도움이 될 수 있는지 살펴봅니다. 우리는 환자의 정보를 통합하여 신경 기능 장애가 있는 개인을 돕기 위한 감압과 같은 비수술적 솔루션을 제공하는 인증된 의료 서비스 제공자와 대화합니다. 우리는 또한 비수술적 감압이 상지와 하지의 운동성 감각을 회복할 수 있는 방법을 환자에게 알려줍니다. 우리는 환자들이 감각 신경 기능 장애와 관련하여 경험하고 있는 통증 유사 증상에 대해 관련 의료 서비스 제공자에게 복잡하고 교육적인 질문을 하도록 권장합니다. DC의 Alex Jimenez 박사는 이 정보를 학술 서비스로 활용합니다. 책임 부인.

 

신경 기능 장애가 사지에 미치는 영향

손이나 발에 사라지고 싶지 않은 따끔거림이나 감각 마비를 경험하시나요? 스트레칭이나 휴식을 통해서만 완화될 수 있는 허리 부위의 통증을 느끼시나요? 아니면 장거리를 걷는 것이 괴로워서 끊임없이 휴식을 취해야 할 것 같은 느낌이 드시나요? 많은 통증과 유사한 시나리오는 상지와 하지에 영향을 미칠 수 있는 감각 신경 기능 장애와 관련이 있습니다. 많은 사람들이 감각 신경 장애를 경험하고 사지의 이상한 감각을 다룰 때 많은 사람들은 그것이 목, 어깨, 허리의 근골격계 통증 때문이라고 생각합니다. 이는 문제의 일부일 뿐입니다. 많은 환경적 요인이 감각 신경통과 연관될 수 있기 때문입니다. 신경 뿌리가 압축되고 동요되어 사지의 감각 신경 기능 장애를 유발하기 때문입니다. 신경근은 척수로부터 퍼져 있기 때문에 뇌는 신경근 정보를 신경근으로 보내 상지와 하지의 감각 이동 기능을 가능하게 합니다. 이를 통해 신체는 불편함이나 통증 없이 움직일 수 있으며 일상 활동을 통해 기능할 수 있습니다. 그러나 많은 사람들이 척추 디스크를 지속적으로 압박하는 반복적인 동작을 시작하면 잠재적인 디스크 탈출증 및 근골격계 질환으로 이어질 수 있습니다. 수많은 신경근이 사지에 퍼져 있기 때문에 주신경근이 악화되면 각 사지에 통증 신호를 보낼 수 있다. 따라서 많은 사람들이 일상 생활에 영향을 미칠 수 있는 허리, 엉덩이, 다리 통증을 유발하는 신경 포착을 다루고 있습니다. (칼 외, 2022) 동시에 좌골신경통을 앓고 있는 많은 사람들은 보행 능력에 영향을 미치는 감각 신경 기능 장애를 겪고 있습니다. 좌골 신경통의 경우 척추 디스크 병리와 연관될 수 있으며 많은 개인이 치료를 찾게 됩니다. (부시 (Bush) 외 다수, 1992)

 


좌골 신경통의 비밀 공개 - 비디오

감각 신경 기능 장애를 줄이기 위한 치료법을 찾을 때 많은 사람들은 통증과 유사한 증상을 최소화하고 상지와 하지에 고통을 주는 통증 신호를 줄이기 위해 비수술적 해결책을 선택합니다. 감압술과 같은 비수술적 치료 솔루션은 척추 디스크가 악화된 신경근을 풀어주고 신체의 자연 치유 과정을 시작하게 함으로써 부드러운 견인을 통해 감각 신경 기능을 회복하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 동시에 근골격계 질환이 재발하는 것을 줄이는 데 도움이 됩니다. 위 영상은 감각 신경 기능 장애와 관련된 좌골 신경통이 비수술적 치료를 통해 어떻게 감소되어 신체의 사지가 좋아지는지 보여줍니다.


신경 기능 장애를 감소시키는 비수술적 감압

비수술적 치료는 감각 신경 기능 장애와 관련된 요통을 줄여 상지와 하지의 감각 운동 기능을 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다. 감압과 같은 비수술적 치료를 건강 및 웰빙 루틴의 일부로 포함하는 많은 사람들은 연속적인 치료 후에 개선을 볼 수 있습니다. (Chou et al., 2007) 많은 의료 종사자들이 감압술과 같은 비수술적 치료법을 진료에 도입한 이후 통증 관리가 상당히 개선되었습니다. (브론포트 외., 2008

 

 

많은 사람들이 감각 신경 장애에 대해 비수술적 감압술을 사용하기 시작하면 많은 사람들이 통증, 이동성 및 일상 생활 활동이 개선되는 것을 보게 될 것입니다. (고세 등, 1998). 척추감압이 신경근에 하는 일은 신경근을 악화시키고 있는 손상된 디스크를 돕고, 디스크를 원래 위치로 끌어당겨 재수화시키는 것입니다. (라모스와 마틴, 1994) 많은 개인이 자신의 건강과 웰빙에 대해 생각하기 시작하면 비수술적 치료는 저렴한 비용과 신체 사지에 영향을 미치는 신경 기능 장애와 관련된 통증을 더 잘 관리하기 위해 다른 치료법과 결합할 수 있는 방법으로 인해 효과적일 수 있습니다.

 


참고자료

브론포트, G., 하스, M., 에반스, R., Kawchuk, G., & Dagenais, S. (2008). 척추 도수치료 및 가동성을 이용한 만성 요통의 증거 기반 관리. 척추 J, 8(1), 213-225. doi.org/10.1016/j.spinee.2007.10.023

Bush, K., Cowan, N., Katz, DE, & Gishen, P. (1992). 디스크 병리와 관련된 좌골 신경통의 자연사. 임상적이고 독립적인 방사선학적 추적관찰을 통한 전향적 연구. 척추 (PHILA 파 1976), 17(10), 1205-1212. doi.org/10.1097/00007632-199210000-00013

Chou, R., Huffman, LH, American Pain, S. 및 American College of, P. (2007). 급성 및 만성 요통에 대한 비약물 요법: American Pain Society/American College of Physicians 임상 진료 가이드라인에 대한 증거 검토. 앤 인턴 메드, 147(7), 492-504. doi.org/10.7326/0003-4819-147-7-200710020-00007

Gose, EE, Naguszewski, WK, & Naguszewski, RK (1998). 탈장 또는 퇴행성 디스크 또는 후관절 증후군과 관련된 통증에 대한 척추 축 감압 요법: 결과 연구. 뉴롤 해상도, 20(3), 186-190. doi.org/10.1080/01616412.1998.11740504

Karl, HW, Helm, S., & Trescot, AM(2022). 상부 및 중간 둔두 신경 포착: 허리 및 신경근 통증의 원인. 통증 의사, 25(4), E503-E521. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35793175

Ramos, G., & Martin, W. (1994). 추간판 내압에 대한 척추 축 감압의 효과. 제이 뉴로서그, 81(3), 350-353. doi.org/10.3171/jns.1994.81.3.0350

책임 부인

올바른 통증 관리 전문가 선택

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만성 통증을 앓고 있는 개인의 경우 통증 관리 전문가를 더 잘 이해하면 효과적인 다학제적 치료 계획을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니까?

올바른 통증 관리 전문가 선택

통증 관리 전문가

통증 관리는 모든 유형의 통증을 치료하기 위해 다학제적 접근 방식을 취하는 성장하는 의료 전문 분야입니다. 통증 증상과 감각을 완화, 감소, 관리하기 위해 과학적으로 입증된 기술과 방법을 적용하는 의학 분야입니다. 통증 관리 전문가는 신경병증성 통증, 좌골신경통, 수술 후 통증, 만성 통증 상태 등을 포함한 다양한 상태를 평가, 재활 및 치료합니다. 많은 일차 의료 서비스 제공자는 통증 증상이 지속되거나 심각하게 나타나는 경우 환자를 통증 관리 전문가에게 의뢰합니다.

전문가

통증 관리를 전문으로 하는 의료 서비스 제공자는 통증의 복잡한 특성을 인식하고 모든 방향에서 문제에 접근합니다. 통증 클리닉에서의 치료는 환자 중심이지만 클리닉의 이용 가능한 자원에 따라 달라집니다. 현재 필요한 분야 유형에 대해 정해진 표준이 없으며, 또 다른 이유는 치료 옵션이 진료소마다 다릅니다. 전문가들은 시설이 환자에게 다음을 제공해야 한다고 말합니다.

  • 통증 관리를 전문으로 하는 코디네이터가 환자를 대신하여 전문의와 상담합니다.
  • 신체재활 전문의입니다.
  • 특히 만성 통증을 다룰 때 수반되는 우울증이나 불안을 처리하도록 돕는 정신과 의사입니다. (미국 부위마취 및 통증의학회. 2023년)

기타 의료 전문 분야

통증 관리 분야의 다른 전문 분야로는 마취과, 신경외과, 내과가 있습니다. 조정 의료 서비스 제공자는 개인에게 다음 서비스를 의뢰할 수 있습니다.

의료 서비스 제공자는 통증 의학에 대한 추가 교육 및 자격 증명을 이수해야 하며 다음 중 적어도 하나에 대한 위원회 인증을 받은 MD여야 합니다.미국 의료 전문위원회. 2023년)

  • 마취
  • 신체 재활
  • 정신 의학
  • 신경과

통증 관리 의사는 또한 자신이 자격증을 보유한 전문 분야로 진료를 제한해야 합니다.

경영목표

통증관리 분야에서는 모든 종류의 통증을 질병으로 취급합니다. 두통과 같은 만성; 급성, 수술 등으로 인해 발생합니다. 이를 통해 과학과 최신 의학 발전을 통증 완화에 적용할 수 있습니다. 현재 다음과 같은 다양한 양식이 있습니다.

  • 약물 치료
  • 중재적 통증 관리 기술 – 신경 차단, 척수 자극기 및 유사한 치료법.
  • 물리 치료
  • 대체 의학
  1. 증상을 최소화하고 관리 가능하게 만드는 것이 목표입니다.
  2. 기능을 향상시킵니다.
  3. 삶의 질을 높이십시오. (스리니바스 날라마추. 2013년)

통증관리클리닉에서는 다음과 같은 과정을 진행합니다.

  • 평가.
  • 필요한 경우 진단 테스트.
  • 물리 치료 – 운동 범위를 늘리고 신체를 강화하며 개인이 직장과 일상 활동으로 복귀할 수 있도록 준비시킵니다.
  • 중재 치료 – 주사 또는 척수 자극.
  • 검사 및 평가 결과에 따라 의사에게 의뢰합니다.
  • 우울증, 불안 및/또는 만성 통증 증상에 수반되는 기타 문제를 다루는 정신과.
  • 다른 치료법을 지원하고 강화하는 대체 의학.

통증관리 프로그램을 잘 수행하는 사람

개인:

  • 허리 통증
  • 목 통증
  • 여러 차례 허리 수술을 받았다
  • 실패한 수술
  • 신경 장해
  • 개인들은 수술이 자신의 상태에 도움이 되지 않는다고 판단했습니다.

지역 사회와 보험 회사의 통증 증후군에 대한 더 나은 이해와 통증 연구 증가는 중재 결과를 개선하기 위한 치료 및 기술에 대한 보험 적용 범위를 늘리는 데 도움이 될 것입니다.


다리 불안정에 대한 카이로프랙틱 치료


참고자료

미국 부위마취 및 통증의학회. (2023). 만성통증관리의 전문성.

미국 통증의학회(2023). 미국 통증의학회 소개.

미국 의료 전문위원회. (2023). 가장 신뢰받는 의료 전문 인증 기관.

날라마추 S.(2013). 통증 관리 개요: 치료의 임상적 효능 및 가치. 미국 관리 의료 저널, 19(14 Suppl), s261–s266.

미국 중재 통증 의사 협회. (2023). 통증 의사.

감각이상 관리: 신체의 마비 및 따끔거림 완화

감각이상 관리: 신체의 마비 및 따끔거림 완화

팔이나 다리에 따끔거림이나 저림을 느끼는 개인은 신경이 압박되거나 손상되었을 때 발생하는 감각이상을 경험할 수 있습니다. 증상과 원인을 알면 진단과 치료에 도움이 될까요?

감각이상 관리: 신체의 마비 및 따끔거림 완화

감각 이상 신체 감각

팔이나 다리, 발이 잠들 때 저리거나 얼얼한 느낌은 혈액순환의 문제라기보다는 신경의 기능에 문제가 있는 것입니다.

  • 감각이상은 신경의 압박이나 자극으로 인해 신체에 느껴지는 비정상적인 감각입니다.
  • 이는 신경이 눌리거나 꼬이는 것과 같은 기계적 원인일 수 있습니다.
  • 또는 건강 상태, 부상, 질병으로 인해 발생할 수도 있습니다.

증상

감각 이상은 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 이러한 증상은 경증부터 중증까지 다양하며 짧거나 오래 지속될 수 있습니다. 징후에는 다음이 포함될 수 있습니다: (국립 신경 장애 및 뇌졸중 연구소. 2023년)

  • 욱신 거리고
  • 핀과 바늘 감각
  • 팔이나 다리가 잠든 것 같은 느낌.
  • 얼어서 고움
  • 가려움.
  • 불타는 감각.
  • 근육 수축이 어렵습니다.
  • 영향을 받은 팔이나 다리를 사용하기가 어렵습니다.
  1. 증상은 일반적으로 30분 이하 동안 지속됩니다.
  2. 영향을 받은 사지를 흔들면 감각이 완화되는 경우가 많습니다.
  3. 감각이상은 일반적으로 한 번에 한쪽 팔이나 다리에만 영향을 미칩니다.
  4. 그러나 원인에 따라 팔과 다리 모두에 영향을 미칠 수 있습니다.

증상이 30분 이상 지속되면 의료 서비스 제공자에게 문의하세요. 감각 이상 신체 감각이 심각한 근본 원인으로 인해 발생하는 경우 치료가 필요할 수 있습니다.

활동

올바르지 않고 건강에 해로운 자세로 앉아 있으면 신경이 압박되어 증상이 나타날 수 있습니다. 그러나 일부 원인은 더 우려되며 다음을 포함할 수 있습니다.

의료 지원 요청

증상이 30분 후에도 사라지지 않거나 알 수 없는 이유로 계속 재발하는 경우 의료 서비스 제공자에게 연락하여 비정상적인 감각의 원인을 알아보세요. 악화되는 사례는 의료 서비스 제공자가 모니터링해야 합니다.

  • 당뇨병으로 인한 말초신경병증은 대개 발/발의 감각이상으로 시작되며, 악화되어 다른 합병증을 유발할 수 있습니다.
  • 이는 당뇨병이 잘 조절되지 않아 나타나는 증상으로 적절한 관리가 필요하다. (국립 당뇨병, 소화기 및 신장 질환 연구소. 2018)

진단

의료 서비스 제공자는 개인과 협력하여 증상을 이해하고 적절한 진단 테스트를 수행하여 원인을 파악합니다. 의료 서비스 제공자는 신체 검사를 기반으로 검사를 선택합니다. 일반적인 진단 절차는 다음과 같습니다: (머크 매뉴얼 프로페셔널 버전. 2022년)

  • 자기공명영상 – 척추, 뇌 또는 사지의 MRI.
  • 골절과 같은 뼈 이상을 배제하기 위한 엑스레이.
  • 혈액 검사.
  • 근전도 검사 – EMG 연구.
  • 신경 전도 속도 - NCV 테스트.
  1. 감각이상이 허리 또는 목 통증을 동반하는 경우, 의료 서비스 제공자는 척추 신경이 압박되거나 꼬이는 것을 의심할 수 있습니다.
  2. 개인이 제대로 조절되지 않는 당뇨병 병력이 있는 경우 말초 신경병증을 의심할 수 있습니다.

치료

감각이상 치료는 진단에 따라 달라집니다. 의료 서비스 제공자는 특정 상태에 대한 최선의 조치를 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

신경계

  • MS와 같은 중추신경계 질환으로 인해 증상이 유발되는 경우, 개인은 의료 서비스 제공자와 긴밀히 협력하여 적절한 치료를 받게 됩니다.
  • 전반적인 기능적 이동성을 개선하는 데 도움이 되도록 물리 치료를 권장할 수 있습니다. (나자닌 라자지안 외, 2016)

척수신경

  • 좌골신경통과 같은 척수 신경의 압박으로 인해 감각이상이 발생한 경우, 개인은 다음과 같은 진료를 받을 수 있습니다. 지압 사 그리고 물리치료팀이 신경과 압박을 풀어줍니다. (줄리 M. 프리츠 외, 2021)
  • 물리 치료사는 신경 압박을 완화하고 정상적인 감각과 운동을 회복하기 위해 척추 운동을 처방할 수 있습니다.
  • 감각이상 신체 감각과 함께 약화가 나타나는 경우 유연성과 이동성을 회복하기 위한 강화 운동이 처방될 수 있습니다.

허리 디스크

  • 추간판 탈출증이 비정상적인 감각을 일으키고 보존적 조치로 호전되지 않는 경우, 의료 서비스 제공자는 신경에 ​​대한 압박을 완화하기 위해 수술을 제안할 수 있습니다. (미국 신경외과학회. 2023년)
  • 추궁절제술이나 추간판 절제술과 같은 수술 절차의 목적은 신경 기능을 회복하는 것입니다.
  • 수술 후 개인은 이동성을 회복하는 데 도움이 되도록 물리 치료사에게 추천될 수 있습니다.

말초 신경 병증


족저근막염이란?


참고자료

국립 신경 장애 및 뇌졸중 연구소. (2023) 감각 이상.

미국 신경외과학회. (2023) 허리 디스크.

국립 당뇨병, 소화기 및 신장 질환 연구소. (2018) 말초 신경 병증.

머크 매뉴얼 프로페셔널 버전. (2022) 얼어서 고움.

Razazian, N., Yavari, Z., Farnia, V., Azizi, A., Kordavani, L., Bahmani, DS, Holsboer-Trachsler, E., & Brand, S. (2016). 다발성 경화증을 앓고 있는 여성 환자의 피로, 우울증 및 감각 이상에 대한 운동의 영향. 스포츠와 운동의 의학과 과학, 48(5), 796-803. doi.org/10.1249/MSS.0000000000000834

Fritz, JM, Lane, E., McFadden, M., Brennan, G., Magel, JS, Thackeray, A., Minick, K., Meier, W., & Greene, T. (2021). 좌골신경통을 동반한 급성 허리 통증에 대한 174차 진료의 물리 치료 추천: 무작위 대조 시험. 내과 연보, 1(8), 17–XNUMX. doi.org/10.7326/M20-4187