백 클리닉 부상 치료 카이로프랙틱 및 물리 치료 팀. 부상 치료에는 두 가지 접근 방식이 있습니다. 그들은 능동적이고 수동적인 치료입니다. 두 가지 모두 환자가 회복으로 가는 데 도움이 될 수 있지만 적극적인 치료만이 장기적인 영향을 미치고 환자를 계속 움직이게 합니다.
우리는 자동차 사고, 개인 상해, 업무 상해 및 스포츠 상해로 인한 부상 치료에 중점을 두고 완전한 중재적 통증 관리 서비스 및 치료 프로그램을 제공합니다. 요철과 타박상부터 인대 파열과 허리 통증에 이르기까지 모든 것이 있습니다.
수동적 부상 치료
의사나 물리 치료사는 일반적으로 수동적 부상 치료를 제공합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
침 요법
아픈 근육에 온찜질/얼음 가하기
진통제
통증을 줄이는 데 도움이 되는 좋은 출발점이지만 수동적 부상 치료는 가장 효과적인 치료법이 아닙니다. 부상당한 사람의 기분이 잠시나마 나아지는 데 도움이 되지만 그 안도감은 지속되지 않습니다. 환자가 일상 생활로 돌아가기 위해 적극적으로 노력하지 않으면 부상에서 완전히 회복되지 않습니다.
적극적인 부상 치료
의사나 물리 치료사가 제공하는 적극적인 치료는 부상당한 사람의 일에 대한 헌신에 달려 있습니다. 환자가 자신의 건강에 대한 주인의식을 가질 때 적극적인 부상 치료 과정이 더욱 의미 있고 생산적이 됩니다. 수정된 활동 계획은 부상당한 사람이 완전한 기능으로 전환하고 전반적인 신체적, 정서적 건강을 개선하는 데 도움이 됩니다.
척추, 목, 등
두통
무릎, 어깨, 손목
찢어진 인대
연조직 손상(근육 긴장 및 염좌)
적극적인 부상 치료에는 무엇이 포함됩니까?
적극적인 치료 계획은 장기적인 영향을 제한하고 부상당한 환자가 더 빠른 회복을 위해 노력하는 데 도움이 되는 개인화된 작업/전환 계획을 통해 신체를 최대한 강하고 유연하게 유지합니다. 예를 들어, 부상 의료 및 카이로프랙틱 클리닉의 부상 치료에서 임상의는 부상의 원인을 이해하기 위해 환자와 협력한 다음 환자를 활동적으로 유지하고 빠른 시간 내에 적절한 건강으로 회복하는 재활 계획을 세웁니다.
질문에 대한 답변이 필요할 수 있습니다. Jimenez 박사에게 915-850-0900으로 전화하십시오.
손가락 끼임으로 고통받는 개인: 부러지거나 탈구되지 않은 손가락의 징후와 증상을 알면 재택 치료가 가능하고 언제 의료 서비스 제공자를 만나야 합니까?
걸린 손가락 부상
손가락 염좌라고도 알려진 손가락 끼임은 손가락 끝이 손쪽으로 강제로 밀릴 때 흔히 발생하는 부상으로, 관절이 눌리게 됩니다. 이로 인해 하나 이상의 손가락이나 손가락 관절에 통증과 부기가 발생하고 인대가 늘어나거나 염좌 또는 찢어질 수 있습니다. (미국 손 수술 학회. 2015) 걸린 손가락은 종종 아이싱, 휴식, 테이핑으로 치료될 수 있습니다. 골절이나 탈구가 없다면 이는 1~2주 안에 치유될 수 있을 만큼 충분합니다. (Carruthers, KH 등, 2016) 고통스러우면서도 움직일 수 있어야 합니다. 그러나 손가락이 움직일 수 없는 경우 손가락이 부러지거나 탈구될 수 있으며 부러진 손가락이나 관절 탈구는 치료하는 데 수개월이 걸릴 수 있으므로 X-레이가 필요할 수 있습니다.
치료
치료는 냉찜질, 검사, 테이핑, 휴식, 척추 지압사 또는 접골사 진료, 그리고 힘과 능력을 회복하기 위한 점진적인 정기적 사용으로 구성됩니다.
얼음
첫 번째 단계는 부상을 얼리고 부상을 높게 유지하는 것입니다.
얼음팩이나 냉동 야채 봉지를 수건으로 싸서 사용하세요.
15분 간격으로 손가락에 얼음찜질을 하세요.
얼음을 제거하고 손가락이 정상 온도로 돌아올 때까지 기다린 후 다시 얼음을 만드세요.
한 시간에 15분 간격으로 XNUMX회 이상 걸린 손가락을 얼음찜질하지 마십시오.
영향을 받은 손가락을 움직여 보세요
걸린 손가락이 쉽게 움직이지 않거나, 움직이려고 할 때 통증이 심해지면, 의료인에게 가서 엑스레이를 찍어 골절이나 탈구를 확인해야 합니다. (미국 손 수술 학회. 2015)
부은 후 손가락을 살짝 움직여 보면 통증이 가라앉습니다.
부상이 경미한 경우 손가락은 짧은 시간 동안 거의 불편함 없이 움직여야 합니다.
테이프와 휴식
걸린 손가락이 부러지거나 탈구되지 않은 경우 옆 손가락에 테이프를 붙여 움직이지 못하게 할 수 있습니다. 이를 버디 테이핑이라고 합니다. (원SH 외, 2014)
손가락 사이에는 의료용 테이프와 거즈를 사용하여 치료하는 동안 물집과 습기를 방지해야 합니다.
의료 서비스 제공자는 걸린 손가락이 다른 손가락과 정렬되도록 손가락 부목을 제안할 수 있습니다.
부목은 또한 걸린 손가락이 다시 부상당하는 것을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
휴식과 힐링
걸린 손가락은 처음에는 가만히 있어야 낫지만, 결국에는 힘과 유연성을 키우기 위해 움직이고 구부려야 합니다.
표적 물리치료 운동은 회복에 도움이 될 수 있습니다.
일차 진료 제공자는 손가락이 치유되는 동안 건강한 운동 범위와 순환을 유지하도록 물리 치료사를 의뢰할 수 있습니다.
척추지압사나 정골의사는 손가락, 손, 팔을 정상적인 기능으로 재활시키는 데 도움이 되는 권장 사항을 제공할 수도 있습니다.
손가락을 정상으로 되돌리기
부상 정도에 따라 손가락과 손이 며칠 또는 몇 주 동안 아프고 부어오를 수 있습니다.
정상적인 느낌이 들기까지는 시간이 걸릴 수 있습니다.
치유 과정이 시작되면 개인은 정상적으로 사용하기를 원할 것입니다.
걸린 제품 사용 피하기 손가락 힘을 잃게 되어 시간이 지남에 따라 더욱 약화되고 재부상 위험이 높아질 수 있습니다.
통증과 부기가 지속되면 가능한 한 빨리 의료 서비스 제공자에게 가서 골절, 탈구 또는 기타 합병증이 있는지 확인하십시오. 개인이 너무 오래 기다리면 이러한 부상을 치료하기가 더 어렵기 때문입니다. (유타대학교 보건대학, 2021)
부상의학 카이로프랙틱 및 기능의학 클리닉에서는 개인별 맞춤형 유연성, 이동성, 민첩성 프로그램을 통해 환자의 부상과 만성통증증후군을 치료하고 능력 향상에 열정적으로 집중하고 있습니다. 우리 서비스 제공자는 통합 접근 방식을 사용하여 기능 의학, 침술, 전기 침술 및 스포츠 의학 프로토콜을 포함하는 맞춤형 치료 계획을 만듭니다. 우리의 목표는 신체의 건강과 기능을 회복시켜 자연스럽게 통증을 완화시키는 것입니다. 개인에게 다른 치료가 필요한 경우, 자신에게 가장 적합한 진료소나 의사에게 의뢰됩니다. Jimenez 박사는 가장 효과적인 임상 치료를 제공하기 위해 최고의 외과 의사, 임상 전문가, 의료 연구원 및 최고의 재활 서비스 제공자와 팀을 구성했습니다.
탈구된 고관절에 대한 치료 옵션을 아는 것이 개인의 재활 및 회복을 촉진하는 데 도움이 될 수 있습니까?
탈구된 엉덩이
고관절 탈구는 흔하지 않은 부상이지만 외상이나 고관절 교체 수술로 인해 발생할 수 있습니다. 이는 대개 다음을 포함한 심각한 외상 후에 발생합니다. 자동차 충돌, 낙상, 때로는 스포츠 부상. (Caylyne Arnold 외, 2017) 고관절 치환술 후에도 고관절 탈구가 발생할 수 있습니다. 인대 파열, 연골 손상, 뼈 골절과 같은 다른 부상도 탈구와 함께 발생할 수 있습니다. 대부분의 고관절 탈구는 볼을 소켓에 재설정하는 관절 정복 절차로 치료됩니다. 일반적으로 진정제나 전신마취를 통해 시행됩니다. 재활에는 시간이 걸리며 완전히 회복되기까지 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 물리 치료는 엉덩이의 움직임과 힘을 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다.
그것은 무엇인가?
고관절이 부분적으로만 탈구된 경우 이를 고관절 아탈구라고 합니다. 이런 일이 발생하면 고관절 머리가 소켓에서 부분적으로만 나옵니다. 탈구된 고관절은 관절의 머리나 공이 이동하거나 소켓에서 튀어나오는 경우입니다. 인공 고관절은 정상적인 고관절과 다르기 때문에 관절 교체 후 탈구 위험이 증가합니다. 한 연구에 따르면 고관절 전치환술을 받은 개인의 약 2%가 1년 이내에 고관절 탈구를 경험하게 되며 누적 위험은 XNUMX년에 걸쳐 약 XNUMX% 증가하는 것으로 나타났습니다. (Jens Dargel 외, 2014년) 그러나 새로운 기술 보철물과 수술 기술로 인해 이러한 현상이 덜 일반적이 되었습니다.
엉덩이 해부학
고관절구관절은 대퇴비구관절(femoroacetabular Joint)이라고 합니다.
소켓을 비구라고 합니다.
공을 대퇴골두라고 합니다.
뼈의 해부학적 구조와 강한 인대, 근육, 힘줄은 안정적인 관절을 만드는 데 도움이 됩니다. 고관절 탈구가 발생하려면 관절에 상당한 힘이 가해져야 합니다. 어떤 사람들은 엉덩이가 찰칵거리는 느낌을 느낀다고 보고합니다. 이는 일반적으로 고관절 탈구가 아니지만 고관절 부러짐 증후군으로 알려진 다른 장애를 나타냅니다. (폴 워커 외, 2021)
관절 정복은 고관절 탈구를 치료하는 가장 일반적인 방법입니다. 이 시술은 공을 다시 소켓에 위치시키는 것이며 일반적으로 진정제나 전신 마취하에 시행됩니다. 고관절의 위치를 바꾸려면 상당한 힘이 필요합니다. 고관절 탈구는 응급 상황으로 간주되며, 영구적인 합병증과 침습적 치료를 방지하기 위해 탈구 직후 정복술을 시행해야 합니다. (Caylyne Arnold 외, 2017)
공이 소켓에 다시 들어가면 의료 서비스 제공자는 뼈, 연골 및 인대 부상을 찾습니다.
의료 서비스 제공자가 발견한 내용에 따라 추가 치료가 필요할 수도 있습니다.
공을 소켓 안에 유지하려면 골절되거나 부러진 뼈를 수리해야 할 수도 있습니다.
손상된 연골을 제거해야 할 수도 있습니다.
수술실
관절을 정상적인 위치로 되돌리려면 수술이 필요할 수 있습니다. 고관절경술은 특정 시술의 침습성을 최소화할 수 있습니다. 외과 의사는 현미경 카메라를 고관절에 삽입하여 다른 작은 절개를 통해 삽입한 기구를 사용하여 부상을 치료하는 데 도움을 줍니다.
고관절 치환 수술은 일반적이고 성공적인 정형외과 수술인 볼과 소켓을 대체합니다. 이 수술은 외상이나 관절염을 포함한 다양한 이유로 시행될 수 있습니다. 이러한 유형의 외상 후에 고관절의 초기 관절염이 발생하는 것이 일반적이기 때문입니다. 이것이 탈구가 있는 많은 사람들이 궁극적으로 고관절 치환술을 받아야 하는 이유입니다. 중요한 수술이기 때문에 위험이 없는 것은 아닙니다. 가능한 합병증은 다음과 같습니다:
감염
무균성 해리(감염 없이 관절이 느슨해지는 현상)
고관절 탈구
회복
고관절 탈구에서 회복하는 것은 오랜 과정입니다. 개인은 회복 초기에 목발이나 기타 장치를 사용하여 걸어야 합니다. 물리 치료는 운동 범위를 개선하고 엉덩이 주변 근육을 강화합니다. 회복 시간은 골절이나 파열과 같은 다른 부상이 있는지 여부에 따라 달라집니다. 고관절이 줄어들고 다른 부상이 없었다면 다리에 체중이 실릴 수 있을 정도로 회복하는 데 6~10주 정도 걸릴 수 있습니다. 완전히 회복되려면 2~3개월 정도 걸릴 수 있습니다. 외과 의사나 물리 치료사가 완전히 승인할 때까지 다리에 체중을 싣지 않는 것이 중요합니다. Injury Medical 카이로프랙틱 및 기능의학 클리닉은 개인의 일차 의료 서비스 제공자 및 기타 외과의사 또는 전문가와 협력하여 최적의 맞춤형 치료 계획을 개발합니다.
골관절염을 위한 카이로프랙틱 솔루션
참고자료
Arnold, C., Fayos, Z., Bruner, D., Arnold, D., Gupta, N., & Nusbaum, J. (2017). 응급실에서 고관절, 무릎, 발목 탈구를 관리합니다[다이제스트]. 응급 의료 실습, 19(12가지 보충 포인트 및 진주), 1–2.
Dargel, J., Oppermann, J., Brüggemann, GP, & Eysel, P. (2014). 고관절 전치환술 후 탈구. Deutsches Arzteblatt 국제, 111(51-52), 884–890. doi.org/10.3238/arztebl.2014.0884
Kellam, P., & Ostrum, RF (2016). 외상성 고관절 탈구 후 무혈성 괴사 및 외상후 관절염에 대한 체계적인 검토 및 메타 분석. 정형외과적 외상 저널, 30(1), 10-16. doi.org/10.1097/BOT.0000000000000419
Ma, HH, Huang, CC, Pai, FY, Chang, MC, Chen, WM, & Huang, TF(2020). 외상성 고관절 골절-탈구 환자의 장기 결과: 중요한 예후 인자. 중국 의학 협회 저널: JCMA, 83(7), 686–689. doi.org/10.1097/JCMA.0000000000000366
역도를 하는 사람의 경우, 역기를 들 때 손목을 보호하고 부상을 예방할 수 있는 방법이 있나요?
손목 보호
손목은 복잡한 관절입니다. 손목은 작업을 수행하거나 역기를 들 때 안정성과 이동성에 크게 기여합니다. 손을 사용하여 움직일 수 있는 이동성과 물체를 안전하고 안전하게 운반하고 들어올릴 수 있는 안정성을 제공합니다.국립의학도서관, 2024). 웨이트 리프팅은 일반적으로 손목을 강화하고 안정시키기 위해 수행됩니다. 그러나 이러한 움직임은 올바르게 수행되지 않으면 손목 통증을 유발하고 부상을 초래할 수 있습니다. 손목 보호 장치는 손목을 강하고 건강하게 유지해주며 좌상과 부상을 예방하는 데 중요합니다.
손목 근력
손목 관절은 손과 팔뚝 뼈 사이에 설정됩니다. 손목은 총 8~9개의 작은 뼈/수근골이 두 줄로 정렬되어 있으며 인대에 의해 팔과 손 뼈에 연결되고 힘줄은 주변 근육을 뼈에 연결합니다. 손목 관절은 굴곡, 신전, 외전 및 내전 운동을 돕는 콘딜로이드 또는 변형된 볼 및 소켓 관절입니다. (국립 의학 도서관. 2024년) 이는 손목이 모든 운동 평면에서 움직일 수 있음을 의미합니다.
좌우로
위아래로
회전
이는 넓은 범위의 움직임을 제공하지만 과도한 마모를 유발하고 긴장과 부상의 위험을 증가시킬 수도 있습니다. 팔뚝과 손의 근육은 잡는 데 필요한 손가락 움직임을 제어합니다. 이러한 근육과 관련된 힘줄 및 인대가 손목을 통과합니다. 손목을 강화하면 손목의 움직임이 유지되고 부상을 예방하며 악력이 증가 및 유지됩니다. 역도선수와 파워리프터가 겪는 부상 유형을 조사한 리뷰에서는 손목 부상이 흔했고, 역도 선수들 사이에서는 근육과 힘줄 부상이 가장 흔했습니다. (울리카 아사(Ulrika Aasa) 외, 2017)
손목 보호
손목 보호 장치는 건강을 개선하고 부상을 예방하기 위해 근력, 이동성 및 유연성을 지속적으로 증가시키는 다중 접근 방식을 사용할 수 있습니다. 새로운 운동을 들어 올리거나 시작하기 전에 개인은 주치의, 물리 치료사, 트레이너, 의료 전문가 또는 스포츠 척추 지압사와 상담하여 어떤 운동이 안전하고 부상 이력 및 현재 건강 수준에 따라 혜택을 제공하는지 확인해야 합니다..
이동성 향상
이동성은 손목이 힘과 내구성에 필요한 안정성을 유지하면서 완전한 범위의 움직임을 가질 수 있게 해줍니다. 손목 관절의 이동성 부족은 뻣뻣함과 통증을 유발할 수 있습니다. 유연성은 가동성과 연결되지만 지나치게 유연하고 안정성이 부족하면 부상을 입을 수 있습니다. 손목의 가동성을 높이려면 일주일에 최소 2~3회 운동을 수행하여 제어력과 안정성을 갖춘 운동 범위를 향상시키세요. 또한 하루 종일 규칙적인 휴식을 취하여 손목을 회전하고 원을 그리며 손가락을 부드럽게 뒤로 당겨서 스트레칭을 하면 운동 문제를 일으킬 수 있는 긴장과 뻣뻣함을 완화하는 데 도움이 됩니다.
워밍업
운동 전 손목과 몸 전체를 따뜻하게 풀어주세요. 관절의 활액이 순환하여 관절에 윤활유를 공급하여 보다 부드러운 움직임을 가능하게 하기 위해 가벼운 심혈관 운동부터 시작하십시오. 예를 들어, 개인은 주먹을 쥐고, 손목을 회전하고, 이동 운동을 수행하고, 손목을 구부리고 펴고, 한 손을 사용하여 손가락을 부드럽게 뒤로 당길 수 있습니다. 스포츠 부상의 약 25%는 손이나 손목과 관련이 있습니다. 여기에는 과신전 부상, 인대 파열, 과도한 사용 부상으로 인한 손목 앞쪽 안쪽 또는 엄지손가락 쪽 통증, 신근 부상 등이 포함됩니다. (Daniel M. Avery 3rd 외, 2016)
운동 강화
강한 손목은 더욱 안정적이며, 손목을 강화하면 손목을 보호할 수 있습니다. 손목 근력을 향상시키는 운동으로는 풀업, 데드리프트, 로드 캐리 등이 있습니다. 조트만 컬. 악력은 일상 업무 수행, 건강한 노화, 역도의 지속적인 성공에 필수적입니다. (리처드 W. 보해넌 2019) 예를 들어, 바가 손에서 미끄러져 데드리프트를 할 때 무게를 늘리는 데 어려움을 겪는 사람은 손목과 그립력이 부족할 수 있습니다.
랩
손목 문제나 우려 사항이 있는 사람들은 손목 랩이나 그립 보조 제품을 고려해 볼 가치가 있습니다. 리프팅하는 동안 추가적인 외부 안정성을 제공하여 인대와 힘줄의 그립 피로와 긴장을 줄일 수 있습니다. 하지만 랩을 만병통치약으로 의존하지 말고 개인의 근력, 이동성, 안정성 향상에 집중하는 것이 좋습니다. 손목 부상을 입은 운동선수에 대한 연구에 따르면 부상 전 34%의 시간 동안 랩을 착용했음에도 불구하고 부상이 여전히 발생하는 것으로 나타났습니다. 대부분의 부상당한 운동선수는 랩을 사용하지 않았기 때문에 이는 잠재적인 예방 조치를 시사했지만 전문가들은 더 많은 연구가 필요하다는 데 동의했습니다. (Amr Tawfik 외, 2021)
남용으로 인한 부상 예방
신체의 한 부위가 적절한 휴식 없이 너무 많은 반복적 움직임을 겪게 되면, 해당 부위는 더 빨리 닳고 긴장되고 염증이 생겨 과다 사용 부상을 입게 됩니다. 과도한 사용으로 인한 부상의 원인은 다양하지만 근육을 쉬게 하고 긴장을 예방할 만큼 다양한 운동을 하지 않는 것도 포함됩니다. 역도 선수의 부상 유병률에 대한 연구 검토에 따르면 25%가 과도한 힘줄 부상으로 인한 것으로 나타났습니다. (울리카 아사(Ulrika Aasa) 외, 2017) 과도한 사용을 방지하면 잠재적인 손목 문제를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
적절한 양식
각 운동/훈련 세션 중에 동작을 올바르게 수행하고 올바른 자세를 사용하는 방법을 아는 것은 부상을 예방하는 데 필수적입니다. 개인 트레이너, 스포츠 물리치료사 또는 물리치료사는 그립을 조정하거나 올바른 자세를 유지하는 방법을 가르칠 수 있습니다.
운동 프로그램을 들어올리거나 시작하기 전에 서비스 제공자에게 허가를 받으십시오. 부상 의료 척추 지압 기능의학 클리닉에서는 훈련 및 사전 재활에 대해 조언을 제공하거나 필요한 경우 진료 의뢰를 할 수 있습니다.
Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F., & Berglund, L. (2017). 역도선수와 파워리프터의 부상: 체계적인 검토. 영국 스포츠 의학 저널, 51(4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037
Tawfik, A., Katt, BM, Sirch, F., Simon, ME, Padua, F., Fletcher, D., Beredjiklian, P., & Nakashian, M. (2021). CrossFit 선수의 손 또는 손목 부상 발생률에 관한 연구. Cureus, 13(3), e13818. doi.org/10.7759/cureus.13818
운동선수와 스포츠 매니아에게 삼두근이 찢어지면 심각한 부상이 될 수 있습니다. 증상, 원인, 위험 요인 및 잠재적 합병증을 아는 것이 의료 서비스 제공자가 효과적인 치료 계획을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니까?
찢어진 삼두근 부상
삼두근은 팔꿈치를 곧게 펴는 데 도움을 주는 윗팔 뒤쪽의 근육입니다. 다행히 삼두근 파열은 흔하지 않지만 심각할 수 있습니다. 부상은 여성보다 남성에게 더 자주 영향을 미치며 일반적으로 외상, 스포츠 및/또는 운동 활동으로 인해 발생합니다. 부상의 정도와 심각도에 따라, 삼두근이 찢어진 부상에는 부목, 물리 치료가 필요할 수 있으며, 움직임과 힘을 회복하기 위한 수술도 필요할 수 있습니다. 삼두근 파열 후 회복은 일반적으로 약 6개월 정도 지속됩니다. (오하이오 주립대학교 웩스너 메디컬 센터. 2021)
해부
상완 삼두근 근육(삼두근)은 상완의 뒤쪽을 따라 움직입니다. 긴머리, 중간머리, 옆머리의 3개 머리를 가지고 있기 때문에 트라이-(tri-)이라는 이름이 붙었습니다. (센딕 G. 2023) 삼두근은 어깨에서 시작하여 견갑골/견갑골 및 상완골/상완골에 부착됩니다. 하단에는 팔꿈치 포인트에 붙습니다. 이것은 척골(ulna)로 알려진 팔뚝의 새끼손가락 부분에 있는 뼈입니다. 삼두근은 어깨와 팔꿈치 관절의 움직임을 유발합니다. 어깨에서는 팔을 펴거나 뒤로 움직이는 동작과 팔을 몸쪽으로 내전하거나 움직이는 동작을 수행합니다. 이 근육의 주요 기능은 팔꿈치에 있으며, 팔꿈치를 펴거나 펴는 역할을 합니다. 삼두근은 팔꿈치의 굴곡이나 굽힘을 수행하는 팔뚝 앞쪽의 이두근과 반대되는 작용을 합니다.
삼두근 파열
찢어짐은 근육을 뼈에 연결하는 구조인 근육이나 힘줄의 길이를 따라 어디에서나 발생할 수 있습니다. 삼두근 파열은 삼두근과 팔꿈치 뒤쪽을 연결하는 힘줄에서 흔히 발생합니다. 근육과 힘줄 파열은 심각도에 따라 1~3등급으로 분류됩니다. (알베르토 그라시 외, 2016)
1등급 경도
이 작은 찢어짐은 움직일 때 악화되는 통증을 유발합니다.
약간의 붓기와 멍이 있고 기능 손실은 최소화됩니다.
2등급 보통
이 눈물은 크기가 더 크고 적당한 부기와 멍이 있습니다.
섬유가 부분적으로 찢어지고 늘어납니다.
최대 50%의 기능 손실.
3등급 중증
이는 근육이나 힘줄이 완전히 찢어지는 최악의 유형의 찢어짐입니다.
이러한 부상은 심각한 통증과 장애를 유발합니다.
증상
삼두근 파열은 팔꿈치 뒤쪽과 팔뚝에 즉각적인 통증을 유발하며, 팔꿈치를 움직이려고 할 때 악화됩니다. 개인은 터지거나 찢어지는 느낌을 느끼거나 들을 수도 있습니다. 붓기가 생기고 피부가 붉어지거나 멍이 들 가능성이 높습니다. 부분적으로 찢어지면 팔이 약해집니다. 완전히 찢어지면 팔꿈치를 곧게 펴는 데 상당한 약화가 발생합니다. 또한 팔 뒤쪽에 근육이 수축되어 뭉쳐진 덩어리가 있음을 발견할 수도 있습니다.
활동
삼두근 파열은 일반적으로 근육이 수축되고 외력이 팔꿈치를 구부러진 위치로 밀어내는 외상 중에 발생합니다. (카일 카사데이 외, 2020) 가장 흔한 원인 중 하나는 팔을 뻗은 채 넘어지는 것입니다. 삼두근 파열은 다음과 같은 스포츠 활동 중에도 발생합니다.
야구공 던지기
축구 경기 중 차단
체조
권투
플레이어가 넘어져 팔에 착지할 때.
벤치 프레스와 같이 삼두근을 겨냥한 운동 중에 무거운 중량을 사용할 때도 눈물이 발생할 수 있습니다.
자동차 사고와 같이 근육에 대한 직접적인 외상으로 인해 눈물이 발생할 수도 있지만 흔하지는 않습니다.
장기간
삼두근 파열은 건염의 결과로 시간이 지남에 따라 발생할 수 있습니다. 이 상태는 일반적으로 육체 노동이나 운동과 같은 활동 중에 삼두근 근육을 반복적으로 사용할 때 발생합니다. 삼두근 건염은 때때로 역도 선수의 팔꿈치라고도 합니다. (정형외과 및 척추센터. ND) 힘줄의 긴장은 신체가 일반적으로 치료할 수 있는 작은 찢어짐을 유발합니다. 그러나 힘줄이 감당할 수 있는 것보다 더 많은 긴장이 가해지면 작은 눈물이 자라기 시작할 수 있습니다.
위험 요소
위험 요인은 삼두근 파열의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 근본적인 건강 상태는 힘줄을 약화시켜 부상 위험을 증가시킬 수 있으며 다음을 포함할 수 있습니다.토니 망가노 외, 2015)
당뇨병
류마티스 관절염
부갑상선 기능 항진증
낭창
황색종 – 피부 아래에 지방이 축적된 콜레스테롤입니다.
혈관내피종 – 혈관 세포의 비정상적인 성장으로 인해 발생하는 암성 또는 비암성 종양입니다.
만성 신부전
팔꿈치의 만성 건염 또는 활액낭염.
힘줄에 코르티손 주사를 맞은 사람.
단백 동화 스테로이드를 사용하는 개인.
삼두근 파열은 30~50세 남성에게 더 흔히 발생하는 경향이 있습니다.직교 총알. 2022년) 이는 축구, 역도, 보디빌딩, 육체 노동과 같은 활동에 참여함으로써 발생하며 부상 위험도 증가합니다.
치료
치료는 삼두근의 어느 부분이 영향을 받았는지와 손상 정도에 따라 달라집니다. 몇 주 동안만 휴식을 취하거나 물리 치료를 받거나 수술이 필요할 수도 있습니다.
외과 적
힘줄의 50% 미만을 포함하는 삼두근 부분 파열은 종종 수술 없이 치료할 수 있습니다. (메흐메트 데미르한, 알리 에르센 2016) 초기 치료에는 다음이 포함됩니다.
4~6주 동안 팔꿈치를 약간 구부리면서 부목을 대면 손상된 조직이 치유됩니다. (직교 총알. 2022년)
이 기간 동안 하루에 여러 번 15~20분 동안 해당 부위에 얼음을 대면 통증과 부기를 줄이는 데 도움이 됩니다.
비스테로이드성 항염증제/NSAID – Aleve, Advil 및 Bayer는 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
타이레놀과 같은 다른 일반의약품은 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
부목을 제거한 후에는 물리 치료를 통해 팔꿈치의 움직임과 힘을 회복하는 데 도움이 됩니다.
12주 이내에 완전한 움직임이 회복될 것으로 예상되지만, 부상 후 XNUMX~XNUMX개월이 지나야 완전한 힘이 회복됩니다. (메흐메트 데미르한, 알리 에르센 2016)
수술실
힘줄의 50% 이상을 침범한 삼두근 힘줄 파열은 수술이 필요합니다. 그러나 어떤 경우에는 개인이 육체적으로 힘든 직업을 갖고 있거나 높은 수준에서 스포츠를 재개할 계획이라면 눈물이 50% 미만인 경우에도 수술을 권장할 수 있습니다. 근육 배 또는 근육과 힘줄이 결합하는 부위의 찢어짐은 일반적으로 다시 함께 꿰매어집니다. 힘줄이 더 이상 뼈에 붙어 있지 않으면 나사로 다시 조입니다. 수술 후 회복 및 물리 치료는 특정 외과의의 프로토콜에 따라 다릅니다. 일반적으로 개인은 보조기를 착용하고 몇 주를 보냅니다. 수술 후 약 XNUMX주가 지나면 개인은 팔꿈치를 다시 움직일 수 있습니다. 그러나 그들은 XNUMX~XNUMX개월 동안 무거운 물건을 들 수 없습니다. (직교 총알. 2022년()메흐메트 데미르한, 알리 에르센 2016)
합병증
수술 여부에 관계없이 삼두근 복구 후에 합병증이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 개인은 완전한 회복에 문제가 있을 수 있습니다. 팔꿈치 확장 또는 교정. 또한 팔이 완전히 치유되기 전에 팔을 사용하려고 하면 재파열될 위험이 더 높습니다. (메흐메트 데미르한, 알리 에르센 2016)
Grassi, A., Quaglia, A., Canata, GL, & Zaffagnini, S. (2016). 근육 부상 등급에 대한 업데이트: 임상에서 포괄적인 시스템까지의 서술적 검토. 관절, 4(1), 39–46. doi.org/10.11138/jts/2016.4.1.039
기구를 이용한 연조직 동원술이나 IASTM을 이용한 물리 치료가 근골격 부상이나 질병이 있는 개인의 이동성, 유연성 및 건강을 향상시킬 수 있습니까?
기구 보조 연조직 동원
기구를 이용한 연조직 동원 또는 IASTM은 Graston 기술로도 알려져 있습니다. 물리치료에 사용되는 근막 이완 및 마사지 기술로, 치료사가 금속이나 플라스틱 도구를 사용하여 신체의 연조직 이동성을 개선합니다. 인체공학적으로 설계된 도구는 부상을 입거나 통증이 있는 부위를 부드럽게 또는 강하게 긁어내고 문지릅니다. 마찰은 근육과 힘줄을 덮고 있는 근막/콜라겐의 압박감을 찾아 풀어주는 데 사용됩니다. 이는 통증을 줄이고 움직임을 개선하는 데 도움이 됩니다.
한 리뷰에서는 만성 요통에 대한 실습형 근막 이완과 기구형 근막 이완을 비교했습니다. (윌리엄스 M. 2017)
통증 완화를 위한 두 가지 기술 간에는 거의 차이가 발견되지 않았습니다.
또 다른 검토에서는 IASTM을 통증 및 기능 상실 치료를 위한 다른 방법과 비교했습니다. (매튜 램버트 외, 2017)
연구자들은 IASTM이 혈액 순환과 조직 유연성에 긍정적인 영향을 미치고 통증을 줄일 수 있다고 결론지었습니다.
또 다른 연구에서는 흉부/상부 허리 통증이 있는 환자를 대상으로 IASTM, 가짜 초음파 요법, 척추 도수치료의 사용을 조사했습니다. (에이미 L. 크로더스 외, 2016)
시간이 지남에 따라 모든 그룹은 중대한 부정적인 사건 없이 개선되었습니다.
연구자들은 기구를 이용한 연조직 동원이 흉부 허리 통증에 대한 척추 조작이나 의사 초음파 치료보다 효과적이거나 덜 효과적이라는 결론을 내렸습니다.
모든 경우가 다르며 근골격계 질환은 다양한 상황에 다르게 반응합니다. 트리 트먼트. 질문이나 우려 사항이 있는 경우 주치의에게 문의하여 IASTM이 도움이 될 수 있는 적절한 치료법인지 확인하세요.
부상에서 회복까지
참고자료
Kamali, F., Panahi, F., Ebrahimi, S., & Abbasi, L. (2014). 아급성 및 만성 비특이성 요통이 있는 여성의 마사지와 일상적인 물리치료의 비교. 허리 및 근골격 재활 저널, 27(4), 475-480. doi.org/10.3233/BMR-140468
Chughtai, M., Newman, JM, Sultan, AA, Samuel, LT, Rabin, J., Khlopas, A., Bhave, A., & Mont, MA (2019). Astym® 치료: 체계적인 검토. 번역 의학 연대기, 7(4), 70. doi.org/10.21037/atm.2018.11.49
Matthew Lambert, Rebecca Hitchcock, Kelly Lavallee, Eric Hayford, Russ Morazzini, Amber Wallace, Dakota Conroy & Josh Cleland (2017) 통증 및 기능에 대한 다른 개입과 비교한 기구 보조 연조직 동원의 효과: 체계적인 검토, 물리 치료 리뷰, 22:1-2, 76-85, DOI: 10.1080/10833196.2017.1304184
Crothers, AL, 프랑스어, SD, Hebert, JJ, & Walker, BF(2016). 비특이적 흉추 통증에 대한 척추 수기 치료, Graston 기술® 및 위약: 무작위 대조 시험. 카이로프랙틱 및 도수치료, 24, 16. doi.org/10.1186/s12998-016-0096-9
부상 및/또는 관절염으로 인한 무릎 통증 증상을 다루는 개인의 경우 침술 및/또는 전기 침술 치료 계획을 통합하면 통증 완화 및 관리에 도움이 될 수 있습니까?
무릎 통증에 대한 침술
침술은 신체의 특정 경혈 부위의 피부에 매우 얇은 바늘을 삽입하는 것과 관련됩니다. 바늘이 신체의 에너지 흐름을 회복시켜 치유를 활성화 및 촉진하고 통증을 완화하며 신체의 이완을 돕는다는 전제에 기초합니다.
침술은 관절염이나 부상으로 인한 무릎 통증을 비롯한 다양한 건강 상태를 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다.
통증의 유형과 심각도에 따라 치료를 통해 며칠 또는 몇 주 동안 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
침술은 마사지나 카이로프랙틱과 같은 다른 치료법이나 치료 전략에 추가로 보완 치료법으로 사용되는 경우가 많습니다.
침술의 이점
골관절염이나 부상으로 인한 무릎 통증은 유연성, 이동성 및 삶의 질을 저하시킬 수 있습니다. 침술은 완화에 도움이 될 수 있습니다.
침을 몸에 대면 신호가 척수를 따라 뇌로 전송되어 엔돌핀/통증 호르몬이 방출됩니다. 의학 연구자들은 이것이 통증을 줄이는 데 도움이 된다고 믿습니다. (Qian-Qian Li 외, 2013년) 침술은 또한 염증 조절에 도움이 되는 호르몬인 코르티솔의 생성을 감소시키는 데 도움이 됩니다. (Qian-Qian Li 외, 2013년) 침치료 후 통증감소 및 염증감소로 인해 무릎기능 및 가동성이 향상될 수 있습니다.
침술로 인한 통증 완화에는 다양한 요인이 작용합니다. 일부 증거는 개인의 기대가 침술 치료 결과에 영향을 미칠 수 있음을 시사합니다. (스테파니 L. 프레이디 외, 2015)
연구자들은 현재 침술이 유익하다는 기대가 치료 후 더 나은 결과에 기여하는지 여부를 평가하고 있습니다. (Zuoqin Yang 외, 2021)
Prady, SL, Burch, J., Vanderbloemen, L., Crouch, S., & MacPherson, H. (2015). 침술 시험에서 치료의 이점에 대한 기대 측정: 체계적인 검토. 의학의 보완 요법, 23(2), 185-199. doi.org/10.1016/j.ctim.2015.01.007
Yang, Z., Li, Y., Zou, Z., Zhao, Y., Zhang, W., Jiang, H., Hou, Y., Li, Y., & Zheng, Q. (2021). 환자의 기대가 침술 치료에 도움이 됩니까?: 체계적인 검토 및 메타 분석을 위한 프로토콜입니다. 의학, 100(1), e24178. doi.org/10.1097/MD.0000000000024178
Kolasinski, SL, Neogi, T., Hochberg, MC, Oatis, C., Guyatt, G., Block, J., Callahan, L., Copenhaver, C., Dodge, C., Felson, D., Gellar, K., Harvey, WF, Hawker, G., Herzig, E., Kwoh, CK, Nelson, AE, Samuels, J., Scanzello, C., White, D., Wise, B., … Reston, J. (2020). 2019 미국 류마티스 학회/관절염 재단의 손, 고관절 및 무릎 골관절염 관리 지침. 관절염 치료 및 연구, 72(2), 149–162. doi.org/10.1002/acr.24131
Vickers, AJ, Cronin, AM, Maschino, AC, Lewith, G., MacPherson, H., Foster, NE, Sherman, KJ, Witt, CM, Linde, K. 및 침술 시험의 공동 연구(2012). 만성 통증에 대한 침술: 개별 환자 데이터 메타 분석. 내과 기록 보관소, 172(19), 1444-1453. doi.org/10.1001/archinternmed.2012.3654
Tedesco, D., Gori, D., Desai, KR, Asch, S., Carroll, IR, Curtin, C., McDonald, KM, Fantini, MP, & Hernandez-Boussard, T. (2017). 슬관절 전치환술 후 통증이나 오피오이드 소비를 줄이기 위한 약물 없는 중재: 체계적인 검토 및 메타 분석. JAMA 수술, 152(10), e172872. doi.org/10.1001/jamasurg.2017.2872
Lin, X., Huang, K., Zhu, G., Huang, Z., Qin, A., & Fan, S. (2016). 골관절염으로 인한 만성 무릎 통증에 대한 침술의 효과: 메타 분석. 뼈와 관절 수술 저널. 미국 권, 98(18), 1578-1585. doi.org/10.2106/JBJS.15.00620
추 PC, 추 HY(2018). 류마티스 관절염 및 관련 메커니즘에 대한 침술의 임상적 효능: 체계적 검토. 증거 기반 보완 및 대체 의학 : eCAM, 2018, 8596918. doi.org/10.1155/2018/8596918
Frass, M., Strassl, RP, Friehs, H., Müllner, M., Kundi, M., & Kaye, AD (2012). 일반 대중과 의료진 사이에서 보완 및 대체 의학의 사용과 수용: 체계적인 검토. Ochsner 저널, 12(1), 45–56.
Hinman, RS, McCrory, P., Pirotta, M., Relf, I., Forbes, A., Crossley, KM, Williamson, E., Kyriakides, M., Novy, K., Metcalf, BR, Harris, A ., Reddy, P., Conaghan, PG, & Bennell, KL(2014). 만성 무릎 통증에 대한 침술: 무작위 임상 시험. JAMA, 312(13), 1313-1322. doi.org/10.1001/jama.2014.12660
Ju, Z., Guo, X., Jiang, X., Wang, X., Liu, S., He, J., Cui, H., & Wang, K. (2015). 무릎 골관절염 치료를 위한 다양한 전류 강도의 전기 침술: 단일 맹검 대조 연구. 임상 및 실험 의학의 국제 저널, 8(10), 18981-18989.
Murakami, M., Fox, L., & Dijkers, MP (2017). 즉각적인 통증 완화를 위한 귀 침술 - 무작위 대조 시험의 체계적인 검토 및 메타 분석. 통증의학(Malden, MA), 18(3), 551-564. doi.org/10.1093/pm/pnw215
몽고메리, AD, & Ottenbacher, R. (2020). 장기 아편유사제 치료를 받는 환자의 만성 통증 관리를 위한 전장 침술. 의료 침술, 32(1), 38–44. doi.org/10.1089/acu.2019.1382
무릎 부상은 역기를 드는 육체적으로 활동적인 개인에게 나타날 수 있습니다. 역도 무릎 부상의 유형을 이해하면 예방에 도움이 될 수 있습니까?
역도 무릎 부상
웨이트 트레이닝은 무릎에 매우 안전합니다. 규칙적인 웨이트 트레이닝은 올바른 자세를 따르는 한 무릎 근력을 향상시키고 부상을 예방할 수 있기 때문입니다. 다른 활동으로 인해 무릎 부상을 입은 개인의 경우 잘못된 웨이트 트레이닝 운동으로 인해 부상이 악화될 수 있습니다. (울리카 아사(Ulrika Aasa) 외, 2017) 뿐만 아니라 갑작스러운 비틀림 움직임, 잘못된 정렬, 기존 부상으로 인해 부상이 악화되거나 추가 부상이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다. (하겐 하트만 외, 2013) 몸과 무릎은 관절에 가해지는 수직력을 지지하도록 설계되었습니다.
흔한 부상
역도 무릎 부상은 무릎 관절이 다양한 스트레스와 긴장을 견딜 때 발생합니다. 웨이트 트레이닝에서는 무릎 관절의 복잡한 뼈 시스템에 부착된 인대가 잘못된 움직임, 중량에 대한 과부하, 너무 빠른 중량 증가로 인해 손상될 수 있습니다. 이러한 손상은 경미한 것부터 심각한 것까지, 염좌 또는 약간의 찢어짐부터 심각한 경우에는 완전한 찢어짐까지 다양한 통증, 부기 및 부동성을 초래할 수 있습니다.
전방 십자인대 – ACL – 부상
이 인대는 허벅지의 대퇴골을 다리의 정강이뼈/경골에 연결하고 무릎 관절의 과도한 회전이나 확장을 조절합니다. (미국 가정의학회. 2024년)
Anterior는 앞부분을 의미합니다.
ACL 부상은 주로 운동선수에게서 볼 수 있지만 누구에게나 발생할 수 있습니다.
ACL의 심각한 손상은 일반적으로 수술적 재건과 최대 12개월의 재활을 의미합니다.
역도를 할 때 과도한 하중이 가해진 상태에서 고의로든 실수로든 무릎 움직임이 비틀리지 않도록 하십시오.
후방 십자인대 – PCL – 부상
PCL은 ACL의 다른 지점에서 대퇴골과 경골을 연결합니다.
이는 관절에서 경골의 후방 움직임을 제어합니다.
부상은 사고로 인한 큰 충격으로 인해 가장 많이 발생하며 때로는 무릎에 강한 외상이 발생하는 활동에서도 발생합니다.
내측 측부 인대 – MCL – 부상
이 인대는 무릎이 안쪽/중앙으로 너무 많이 구부러지지 않도록 유지합니다.
부상은 대부분 무릎 바깥쪽에 충격이 가해지거나 비정상적인 각도로 구부러지는 다리에 체중이 가해지는 우발적인 힘으로 인해 발생합니다.
측면 측부 인대 – LCL – 부상
이 인대는 다리 아래쪽/비골의 작은 뼈를 대퇴골에 연결합니다.
MCL과 반대되는 개념입니다.
과도한 바깥쪽으로의 움직임을 유지합니다.
LCL 부상은 힘이 무릎을 밀어낼 때 발생합니다.
연골 손상
연골은 뼈가 서로 마찰되는 것을 방지하고 충격력을 완충시킵니다.
무릎 반월판은 무릎 관절의 내부와 외부를 완충시키는 연골입니다.
다른 유형의 연골은 허벅지와 정강이 뼈를 보호합니다.
연골이 찢어지거나 손상되면 수술이 필요할 수 있습니다.
건염
무릎 힘줄이 악화되고 과도하게 사용되면 역도 무릎 부상이 발생할 수 있습니다.
장경인대 증후군/ITB로 알려진 관련 부상은 일반적으로 달리기 선수에게 무릎 바깥쪽에 통증을 유발하지만 과도한 사용으로 인해 발생할 수도 있습니다.
개인은 의사와 개인 트레이너의 권장 사항을 따르면 역도 무릎 부상과 통증의 위험을 최소화할 수 있습니다.
기존 무릎 부상이 있는 개인은 의사나 물리 치료사의 권장 사항을 따라야 합니다.
무릎 슬리브는 근육과 관절을 안전하게 유지하여 보호하고 지지해 줍니다.
다리와 무릎 근육을 스트레칭하면 관절 유연성을 유지할 수 있습니다.
갑작스러운 측면 움직임을 피하십시오.
가능한 권장 사항은 다음과 같습니다.
특정 운동 피하기
레그 컬링, 서기, 벤치 위에서의 고립 운동, 레그 익스텐션 머신 사용 등은 무릎에 스트레스를 줄 수 있습니다.
딥 스쿼트 훈련
연구에 따르면 무릎이 건강할 경우 딥 스쿼트를 하면 다리 아래쪽 부상을 예방할 수 있는 것으로 나타났습니다. 그러나 이는 전문가의 감독 하에 적절한 기술과 점진적인 점진적 부하를 통해 수행될 때 가능합니다. (하겐 하트만 외, 2013)
개인은 새로운 운동 루틴을 시작하기 전에 의사와 상담해야 합니다. 개인 트레이너는 적절한 기술과 역도 자세를 배우는 훈련을 제공할 수 있습니다.
ACL 파트 2가 어떻게 찢어졌나요?
참고자료
Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F., & Berglund, L. (2017). 역도선수와 파워리프터의 부상: 체계적인 검토. 영국 스포츠 의학 저널, 51(4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037
Hartmann, H., Wirth, K., & Klusemann, M. (2013). 쪼그려 앉는 깊이와 체중 부하의 변화에 따른 무릎 관절과 척추에 가해지는 부하를 분석합니다. 스포츠 의학(뉴질랜드 오클랜드), 43(10), 993-1008. doi.org/10.1007/s40279-013-0073-6
Mellinger, S., & Neurohr, 조지아(2019). 달리기 선수의 일반적인 무릎 부상에 대한 증거 기반 치료 옵션. 중개 의학 연보, 7(Suppl 7), S249. doi.org/10.21037/atm.2019.04.08
Driban, JB, Hootman, JM, Sitler, MR, Harris, KP, & Cattano, NM(2017). 무릎 골관절염과 관련된 특정 스포츠 참여가 있습니까? 체계적인 검토. 운동 훈련 저널, 52(6), 497-506. doi.org/10.4085/1062-6050-50.2.08
IFM의 Find A Practitioner 도구는 기능의학 분야에서 가장 큰 추천 네트워크로, 환자가 전 세계 어디에서나 기능의학 개업의를 찾을 수 있도록 돕습니다. IFM Certified Practitioners는 기능 의학에 대한 광범위한 교육을 받은 결과 검색 결과 첫 번째로 나열됩니다.
