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카이로 프랙틱 의학 시험

백클리닉 카이로프랙틱 검사. 근골격 질환에 대한 초기 카이로프랙틱 검사는 일반적으로 상담, 사례 기록 및 신체 검사의 네 부분으로 구성됩니다. 실험실 분석 및 X-선 검사를 수행할 수 있습니다. 우리 사무실은 환자의 생리적 표현에 대한 더 나은 통찰력을 제공하기 위해 추가 기능 및 통합 건강 평가를 제공합니다.

상담
환자는 다음과 같은 요통의 간단한 시놉시스를 평가하고 질문하는 카이로 프랙틱 의사를 만날 것입니다.
증상의 지속 기간 및 빈도
증상에 대한 설명 (예 : 화상, 욱신 거리는 소리)
통증 부위
고통을 더 좋게 만드는 요인 (예 : 앉기, 펴기)
고통을 악화시키는 원인 (예 : 서 있고, 들기).
사례 기록. 카이로 프랙틱 의사는 질문을하고 환자의 병력의 다른 영역에 대해 더 배우면서 불만 영역과 허리 통증의 특징을 확인합니다.
가족의 역사
식이 습관
다른 치료 (카이로 프랙틱, 정골 의학, 의료 및 기타)의 과거 병력
직업 역사
심리사의 역사
종종 위의 질문에 대한 응답을 기반으로 조사할 다른 영역.

신체 검사:
카이로프랙틱 치료가 필요한 척추 분절을 결정하기 위해 다양한 방법을 사용할 것입니다. 여기에는 움직임이 제한적이거나 고정되어 있는 척추 분절을 결정하는 정적 및 운동 촉진 기술이 포함되지만 이에 국한되지 않습니다. 위 검사의 결과에 따라 카이로프랙틱 의사는 다음과 같은 추가 진단 검사를 사용할 수 있습니다.
아 탈구 (척추의 변경된 위치)를 찾는 X- 레이
파라핀 영역의 피부 온도를 감지하여 조작이 필요한 온도 변화가 큰 척추 부위를 확인하는 장치.

실험실 진단 :
필요한 경우 환자의 완전한 임상 양상을 결정하기 위해 다양한 실험실 진단 프로토콜도 사용합니다. 우리는 환자에게 최적의 임상 사진과 적절한 치료를 제공하기 위해 도시 최고의 연구소와 협력했습니다.


뼈 강도 증가: 골절로부터 보호

뼈 강도 증가: 골절로부터 보호

For individuals who are getting older, can increasing bone strength help prevent fractures and optimize bone health?

뼈 강도 증가: 골절로부터 보호

뼈의 힘

Bone strength is important, as a fractured hip can be serious for older individuals. A study found that for individuals in their 60s who had a hip fracture, 6.5% of women and 9.4% of men died within a year. Among individuals in their 80s, 13.1% of women and 19.6% of men died within a year. (Dimet-Wiley, et al., 2022)

Increasing bone strength can help prevent various issues. A small increase in bone mineral density has been shown to help reduce the risk of fractures, especially hip fractures. A decades-long study found that just a 3% increase in bone strength helps lower the chance of breaking a hip. Researchers enrolled two groups of individuals aged 60 and older, one in 1989 and the second in 1999.

  • The bone mineral density of each subject’s femoral neck joint at the top of the thigh bone near the hip was measured.
  • They then followed the subjects for years to see who experienced hip fractures.
  • While the bone mineral density of the second group was only 3% higher than the first group, these subjects experienced a 46% reduction in hip fractures. (Tran, T. et al., 2023)

뼈 손실

Bone loss is progressive in men and women and increases as the body ages. Osteoporosis is a condition in which bone tissue deteriorates. (Department of Health and Human Services Office of Disease Prevention and Health Promotion. 2020) Bones constantly break down and reform as a normal remodeling process. If the balance of this process is impaired, osteoporosis develops, resulting in more bone breakdown than formation. While men and women experience bone loss, it’s more common in females. (National Institute of Arthritis and Musculoskeletal Diseases. 2022) Menopause is a risk factor because of the decline of estrogen (National Library of Medicine, Medline Plus, 2022). Estrogen reinforces bone strength by protecting against bone breakdown; with estrogen loss, bone breakdown increases. However, anyone of any age or background can experience bone loss due to the following:

  • 내분비 장애.
  • 위장병.
  • Inflammatory diseases like rheumatoid arthritis.
  • 특정 암.
  • Medication taken to treat these conditions, like steroids or oncology meds, can also accelerate bone loss. (National Library of Medicine. Medline Plus, 2022)

운동

While some loss of bone strength is common, several strategies exist to maintain bone health. Exercise, specifically weight-bearing activities, can increase bone strength. When bones and muscles are used to hold a position against gravity, this mechanically stresses the bone, causing it to reform stronger. Movement and physical exercise as medicine and the forces transmitted through the bones generate mechanical signals that tell the cells to increase bone formation relative to breakdown. Exercises focusing on posture, balance, gait, and coordination are recommended for individuals with osteoporosis to strengthen the core, quadriceps, and hip flexors. Different types of exercises can include:

  • Walking to strengthen the spine and hips.
  • Walking outside or on a treadmill provides more loading force to the bone.
  • Planks and push-ups can strengthen the forearm and wrist bones.
  • Holding a water bottle in each hand and lifting up and down 10 times together or alternating a few times a day.
  • Side leg lifts can strengthen the hip and forearm bones simultaneously.
  • Weight training provides the bones with a workout by having them support a weight load.
  • Any exercise therapy program should be designed by a healthcare provider, physical therapist, and trainer according to the individual’s condition and appropriate for them.

다이어트

What goes into the body definitely affects bone health. 칼슘과 비타민 D are key to bone building, but both are needed as vitamin D is needed to absorb the calcium ingested. Calcium can be found in:

  • 낙농
  • Dairy products and non-dairy alternatives are fortified with calcium.
  • 잎이 많은 채소.
  • 콩.
  • 아몬드.
  • The recommended daily calcium intake for adults over 50 is 1,200 milligrams.

Vitamin D can come from:

  • 햇빛
  • 물고기.
  • 버섯.
  • Fortified milk.
  • 보조제.
  • The recommended daily vitamin D intake for adults aged 70 is 15 micrograms and 20 micrograms for individuals over 70.

Studies have found that increasing calcium and vitamin D intake with supplements can help maintain bone health. Talk to a healthcare provider about whether supplements could be beneficial.

호르몬 요법

Females also naturally produce testosterone, which promotes bone formation. As levels drop with age and negatively impact bone strength, hormone therapy could be recommended. Declining testosterone levels start with women in their 20s and men in their 30s. The typical drop in women is 1% to 3% yearly before menopause and stabilizes somewhat afterward. Female patients at risk of bone loss may be prescribed testosterone in various forms that continuously emit the hormone. The dosage is low, so patients do not experience unwanted hair growth or skin changes. Combined with estrogen, testosterone effectively increases bone growth in female patients. Not everyone is a candidate for hormone therapy, like individuals with a history of breast cancer, heart disease, blood clots, or liver disease. (National Library of Medicine. Medline Plus, 2019)

Making small adjustments can optimize bone health and overall well-being

At Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic, we passionately focus on treating patients’ injuries and chronic pain syndromes to create personalized care plans that improve ability through flexibility, mobility, and agility programs tailored to the individual. Using an integrated approach, our goal is to relieve pain naturally by restoring health and function to the body through Functional Medicine, Acupuncture, Electro-Acupuncture, and Sports Medicine protocols. If the individual needs other treatment, they will be referred to a clinic or physician best suited for them, as Dr. Jimenez has teamed up with the top surgeons, clinical specialists, medical researchers, and premier rehabilitation providers to provide the most effective clinical treatments. We focus on what works for you and strive to better the body through researched methods and total wellness programs.


Chiropractic Care: Movement Medicine


참고자료

Dimet-Wiley, A., Golovko, G., & Watowich, S. J. (2022). One-Year Postfracture Mortality Rate in Older Adults With Hip Fractures Relative to Other Lower Extremity Fractures: Retrospective Cohort Study. JMIR aging, 5(1), e32683. doi.org/10.2196/32683

Tran, T. S., Ho-Le, T. P., Bliuc, D., Center, J. R., Blank, R. D., & Nguyen, T. V. (2023). Prevention of Hip Fractures: Trade-off between Minor Benefits to Individuals and Large Benefits to the Community. Journal of bone and mineral research : the official journal of the American Society for Bone and Mineral Research, 38(11), 1594–1602. doi.org/10.1002/jbmr.4907

Department of Health and Human Services Office of Disease Prevention and Health Promotion. (2020). Osteoporosis Workgroup. Retrieved from health.gov/healthypeople/about/workgroups/osteoporosis-workgroup

National Institute of Arthritis and Musculoskeletal Diseases. (2022). Osteoporosis. Retrieved from www.niams.nih.gov/health-topics/osteoporosis

National Library of Medicine. MedlinePlus. (2022). What causes bone loss? Retrieved from medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000506.htm

National Library of Medicine. MedlinePlus. (2019). Hormone replacement therapy. Retrieved from medlineplus.gov/hormonereplacementtherapy.html

환자 안전 보장: 카이로프랙틱 진료소의 임상적 접근 방식

환자 안전 보장: 카이로프랙틱 진료소의 임상적 접근 방식

카이로프랙틱 클리닉의 의료 전문가는 통증이 있는 개인의 의료 오류를 예방하기 위한 임상적 접근 방식을 어떻게 제공합니까?

개요

의료 오류로 인해 매년 미국에서 44,000~98,000명의 미국인이 사망하고 더 많은 사람이 치명적인 부상을 입었습니다. (콘 등, 2000) 이는 당시 에이즈, 유방암, 자동차 사고로 인한 연간 사망자 수보다 많은 수치다. 이후 연구에 따르면 실제 사망자 수는 400,000명에 가까울 수 있으며, 이는 미국에서 세 번째로 흔한 사망 원인으로 의료 과실을 꼽을 수 있습니다. 종종 이러한 실수는 본질적으로 나쁜 의료 전문가의 산물이 아닙니다. 오히려 이는 일관되지 않은 제공자 관행 패턴, 단절된 보험 네트워크, 안전 프로토콜의 활용도 부족 또는 부재, 조정되지 않은 진료 등 의료 시스템의 체계적 문제의 결과입니다. 오늘의 기사에서는 임상 환경에서 의료 오류를 예방하기 위한 임상적 접근 방식을 살펴봅니다. 우리는 만성 문제로 고통받는 개인을 돕기 위해 다양한 전처리를 전문으로 하는 관련 의료 서비스 제공자에 대해 논의합니다. 우리는 또한 환자가 관련 의료 서비스 제공자에게 매우 중요하고 복잡한 질문을 할 수 있도록 하여 안내합니다. Alex Jimenez DC 박사는 이 정보를 교육 서비스로만 활용합니다. 책임 부인

의료 오류 정의

어떤 의료 오류를 결정하는 것이 의료 오류 예방에 관한 대화에서 가장 중요한 단계입니다. 이것이 매우 쉬운 일이라고 생각할 수도 있지만, 이는 사용되는 광범위한 용어를 자세히 살펴보기 전까지만 가능합니다. 일부 용어는 상호 교환이 가능하고 때로는 용어의 의미가 논의되는 전문 분야에 따라 달라지기 때문에 많은 용어가 동의어로(때로는 실수로) 사용됩니다.

 

 

의료 부문에서는 환자 안전과 의료 오류 제거 또는 감소가 우선순위라고 밝혔음에도 불구하고 Grober와 Bohnen은 최근 2005년에 한 가지 중요한 영역에서 부족하다고 지적했습니다. 의료사고? 의료 오류는 의료 환경에서 계획된 조치를 완료하지 못하는 것입니다. (그로버 & 보넨, 2005) 그러나 의료 오류로 명시적으로 식별되는 용어(환자, 의료 또는 기타 요소)는 이 설명에서 언급되지 않습니다. 그럼에도 불구하고 이 정의는 향후 개발을 위한 견고한 프레임워크를 제공합니다. 보시다시피 특정 정의는 두 부분으로 구성됩니다.

  • 실행 오류: 계획된 행동을 의도한 대로 완료하지 못하는 것.
  • 계획 오류: 완벽하게 실행해도 원하는 결과가 나오지 않는 기술입니다.

의료 오류를 적절하게 정의하려면 실행 오류와 계획 오류의 개념만으로는 충분하지 않습니다. 이는 의료기관뿐만 아니라 어디에서나 발생할 수 있습니다. 의학적 관리라는 요소가 추가되어야 합니다. 이는 불리한 사건으로 알려진 불리한 사건에 대한 아이디어를 불러일으킵니다. 이상반응의 가장 일반적인 정의는 환자의 기저 질환이 아닌 의학적 치료로 인해 환자에게 의도하지 않은 해를 끼치는 것입니다. 이 정의는 어떤 방식으로든 국제적으로 받아들여졌습니다. 예를 들어, 호주에서는 사건이라는 용어가 피해로 인해 의료 서비스를 받는 것으로 정의됩니다. 여기에는 감염, 부상으로 인한 낙상, 처방약 및 의료 장비 문제 등이 포함됩니다. 특정 불리한 상황은 피할 수 있습니다.

 

일반적인 유형의 의료 오류

이 개념의 유일한 문제는 모든 부정적인 일이 우연히 또는 의도적으로 발생하는 것은 아니라는 것입니다. 환자가 궁극적으로 이익을 얻을 수 있기 때문에 예상했지만 견딜 수 있는 부작용이 발생할 수 있습니다. 화학 요법 중에 메스꺼움과 탈모가 두 가지 예입니다. 이 경우, 권장되는 치료를 거부하는 것이 불쾌한 결과를 방지하는 유일한 합리적인 접근 방법이 될 것입니다. 따라서 우리는 정의를 더욱 구체화하면서 예방 가능한 부작용과 예방 불가능한 부작용의 개념에 도달했습니다. 유리한 효과가 동시에 발생할 것이라고 판단한 경우 하나의 영향을 견딜 수 있는 선택을 분류하는 것은 쉽지 않습니다. 그러나 목적만으로는 변명이 될 수 없습니다. (환자 안전 네트워크, 2016, para.3) 계획된 실수의 또 다른 예는 왼손의 종양으로 인한 오른발 절단이 될 것입니다. 이는 이전에 아무 것도 발생하지 않은 유익한 결과를 바라며 알려지고 예상되는 불리한 사건을 받아들이는 것입니다. 긍정적인 결과에 대한 기대를 뒷받침하는 증거는 없습니다.

 

환자에게 해를 끼치는 의료 오류는 일반적으로 우리 연구의 초점입니다. 그럼에도 불구하고 의료 실수는 환자가 해를 입지 않았을 때 발생할 수 있으며 실제로 발생합니다. 아차 사고의 발생은 의료 시설에서 의료 오류를 줄이는 방법을 계획할 때 귀중한 데이터를 제공할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 임상의가 보고한 빈도와 비교하여 이러한 사건의 빈도를 조사할 필요가 있습니다. 아차사고(Near Misss)는 환자가 잘 지내고 있음에도 불구하고 환자에게 해를 끼칠 수 있었지만 환자에게 영향을 미치지 않은 의료 오류입니다. (Martinez et al., 2017) 잠재적으로 법적 조치를 받을 수 있는 내용을 인정하는 이유는 무엇입니까? 어떤 이유로든 간호사가 다양한 약의 사진을 보고 약을 제공하려고 하는 시나리오를 생각해 보십시오. 어쩌면 그녀의 기억 속에 뭔가가 남아 있을 수도 있고, 그녀는 특정 약이 그런 모습이 아니라고 판단할 수도 있습니다. 확인해 보니 잘못된 약을 투여한 것으로 나타났습니다. 모든 서류를 확인한 후, 그녀는 실수를 수정하고 환자에게 올바른 처방을 제공합니다. 투약 기록에 올바른 투약 사진이 포함되어 있다면 향후 오류를 방지할 수 있을까요? 실수가 있었고 해를 끼칠 가능성이 있었다는 사실을 잊어버리기 쉽습니다. 그 사실은 우리가 제때에 발견할 만큼 운이 좋든, 부정적인 결과를 겪든 상관없이 여전히 사실입니다.

 

결과 및 과정의 오류

환자 안전을 개선하고 의료 오류를 줄이는 솔루션을 개발하려면 완전한 데이터가 필요합니다. 최소한 환자가 의료시설에 있을 때 피해를 예방하고 위험에 빠뜨리기 위해 할 수 있는 모든 조치를 보고해야 합니다. 많은 의사들은 2003년 의료 분야의 실수와 부작용을 검토하고 그 강점과 약점을 논의한 후 오류와 부작용이라는 문구를 사용하는 것이 더 포괄적이고 적합하다고 결정했습니다. 그리워하고, 활성 및 잠재 오류. 또한, 유해사례라는 용어에는 의학적 상해 및 의인성 상해와 같이 일반적으로 환자에게 해를 끼치는 용어가 포함됩니다. 남은 유일한 것은 검토 위원회가 예방 가능한 부작용과 예방 불가능한 부작용을 분리하는 데 적합한 기관인지 여부를 결정하는 것입니다.

 

감시 사건은 합동위원회에 보고해야 하는 사건입니다. 합동위원회는 감시 사건이 ​​심각한 신체적 또는 정신적 부상을 수반하는 예상치 못한 사건이라고 명시하고 있습니다. (“센티넬 이벤트”, 2004, p.35) 문서화해야 하므로 선택의 여지가 없습니다. 그러나 대부분의 의료 시설에서는 감시 사건과 합동 위원회 기준 충족을 보장하기 위해 사건 발생 시 취해야 할 조치를 설명하는 기록을 보관하고 있습니다. 이는 후회하는 것보다 안전한 것이 더 나은 상황 중 하나입니다. "심각한"은 상대적인 개념이기 때문에 동료나 고용주를 변호할 때 약간의 논란의 여지가 있을 수 있습니다. 반면에 감시 이벤트를 잘못 보고하는 것이 감시 이벤트를 보고하지 않는 것보다 낫습니다. 공개하지 않을 경우 경력 종료를 포함한 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

 

의료 오류를 고려할 때 사람들은 처방 오류에만 초점을 맞추는 실수를 자주 범합니다. 투약 오류는 의심할 여지 없이 빈번하며 다른 의료 오류와 동일한 절차적 결함이 많이 포함됩니다. 의사소통의 단절, 처방이나 조제 중 발생한 실수 등 많은 일이 발생할 수 있습니다. 그러나 약물 오류가 환자에게 해를 끼치는 유일한 원인이라고 가정한다면 우리는 이 문제를 심각하게 잘못 판단하는 것입니다. 다양한 의료 오류를 분류하는 데 있어 주요 과제 중 하나는 관련된 절차나 결과를 기반으로 오류를 분류할지 여부를 결정하는 것입니다. 프로세스와 결과를 모두 통합하는 작업 정의를 개발하려는 수많은 시도가 있었고 그 중 다수는 1990년대 Lucian Leape의 작업을 기반으로 했기 때문에 여기서 이러한 분류를 검토하는 것이 허용됩니다. 

 


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의료 오류 분석 및 예방

수술과 비수술은 Leape와 그의 동료들이 이 연구에서 구별한 부작용의 두 가지 주요 범주였습니다. (Leape 등, 1991) 수술 문제에는 상처 감염, 수술 실패, 비기술적 문제, 후기 합병증 및 기술적 어려움이 포함되었습니다. 비수술: 약물 관련, 오진, 잘못된 치료, 시술 관련, 낙상, 골절, 산후, 마취 관련, 신생아 및 시스템의 포괄적인 제목과 같은 제목이 이 유해 사례 범주에 포함되었습니다. Leape도 프로세스 고장 지점을 지적하여 오류를 분류했습니다. 그는 또한 이를 다음과 같은 다섯 가지 제목으로 분류했습니다. 

  • 퍼포먼스
  • 약물 치료
  • 진단
  • 예방

많은 프로세스 오류는 둘 이상의 주제에 속하지만 모두 문제의 정확한 원인을 찾아내는 데 도움이 됩니다. 개선이 필요한 정확한 영역을 결정하는 데 두 명 이상의 의사가 참여한 경우 추가 질문이 필요할 수 있습니다.

 

 

기술적으로 의료상의 실수는 병원 직원 누구나 저지를 수 있습니다. 이는 의사, 간호사 등 의료 전문가에게만 국한되지 않습니다. 관리자가 문 걸쇠를 풀 수도 있고, 청소 직원이 어린이의 손에 화학 물질을 남겨둘 수도 있습니다. 실수를 저지른 사람의 신원보다 더 중요한 것은 그 실수의 이유입니다. 그 전에는요? 그리고 그런 일이 다시는 발생하지 않도록 하려면 어떻게 해야 할까요? 위의 모든 데이터 등을 수집한 후에는 유사한 오류를 방지하는 방법을 알아낼 때입니다. 감시 사건의 경우, 합동위원회는 1997년부터 이러한 모든 사건이 근본 원인 분석(RCA)이라는 절차를 거치도록 의무화했습니다. 그러나 외부에 보고해야 하는 사건에 대해 이 절차를 사용하면 수정이 필요합니다.

 

근본 원인 분석이란 무엇입니까?

RCA는 "세부 사항과 큰 그림의 관점을 포착했습니다." 이를 통해 시스템 평가가 더 쉬워지고, 교정 조치가 필요한지 분석하고, 추세를 추적할 수 있습니다. (윌리엄스, 2001) 그런데 RCA란 정확히 무엇입니까? 오류를 초래한 이벤트를 조사함으로써 RCA는 특정 사람을 검토하거나 비난하는 대신 이벤트와 프로세스에 집중할 수 있습니다. (AHRQ,2017) 이것이 바로 이것이 매우 중요한 이유입니다. RCA는 Five Whys라는 도구를 자주 사용합니다. 이는 문제의 원인을 파악했다고 믿고 계속해서 '왜'라고 스스로에게 묻는 과정입니다.

 

이를 "5가지 이유"라고 부르는 이유는 5가지가 훌륭한 출발점이지만 문제의 근본 원인을 확인할 때까지 항상 이유에 대해 질문해야 하기 때문입니다. 이유를 반복적으로 묻는 것은 다양한 단계에서 많은 프로세스 결함을 드러낼 수 있지만, 바람직한 결과를 제공하기 위해 조정될 수 있는 다른 항목이 부족할 때까지 문제의 모든 측면에 대해 계속해서 질문해야 합니다. 그러나 근본 원인 조사에는 이 도구 외에도 다른 도구를 활용할 수 있습니다. 다른 수많은 것들이 존재합니다. RCA는 오해나 부정확한 발생 보고를 피하기 위해 여러 분야에 걸쳐 일관성을 유지해야 하며 오류와 관련된 모든 당사자를 참여시켜야 합니다.

 

결론

의료 기관의 의료 오류는 환자의 건강을 심각하게 위협하는 빈번하고 대부분 보고되지 않은 사건입니다. 의료상의 실수로 인해 매년 최대 25만 명이 사망하는 것으로 추정됩니다. 이러한 통계는 환자의 안전이 최우선 과제로 여겨지는 시대에 받아들일 수 없지만 관행을 바꾸기 위해 많은 노력이 이루어지지 않고 있습니다. 특정 직원에게 책임을 전가하지 않고 의료과오를 정확하게 정의하고 문제의 근본 원인을 찾는다면 이런 일은 불필요하다. 시스템이나 프로세스 오류의 근본적인 원인이 올바르게 식별되면 필수적인 변경이 이루어질 수 있습니다. 모든 문제와 결함이 드러날 때까지 자세히 조사하기 위해 5가지 이유와 같은 프레임워크를 사용하는 근본 원인 분석에 대한 일관되고 다각적인 접근 방식은 유용한 도구입니다. 비록 지금은 센티넬 이벤트 발생 시 필요하지만 근본 원인 분석은 아차 사고를 포함한 모든 실수 원인에 적용될 수 있으며 적용되어야 합니다.

 


참고자료

의료 연구 및 품질 기관. (2016). 근본 원인 분석. 20년 2017월 XNUMX일에 검색함: psnet.ahrq.gov/primer/근본 원인-분석

그로버, ED, & Bohnen, JM(2005). 의료 오류를 정의합니다. 캔 제이 서그, 48(1), 39-44. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15757035

Kohn, LT, Corrigan, J., Donaldson, MS 및 의학 연구소(미국). 미국 의료 품질 위원회. (2000). 실수하는 것이 인간이다: 보다 안전한 의료 시스템 구축. 국립 아카데미 출판부. books.nap.edu/books/0309068371/html/index.html

Leape, LL, Brennan, TA, Laird, N., Lawthers, AG, Localio, AR, Barnes, BA, Hebert, L., Newhouse, JP, Weiler, PC, & Hiatt, H. (1991). 입원환자의 이상반응의 성격. Harvard Medical Practice Study II의 결과. N Engl J 메드, 324(6), 377-384. doi.org/10.1056/NEJM199102073240605

Lippincott ® NursingCenter ®. 간호센터. (2004). www.nursingcenter.com/pdfjournal?AID=531210&an=00152193-200411000-00038&Journal_ID=54016&Issue_ID=531132

마르티네즈, W., Lehmann, LS, Hu, YY, Desai, SP, & Shapiro, J. (2017). 대학 의료 센터에서 이상 사례 및 아차 사고를 식별하고 검토하는 프로세스. Jt Comm J Qual 환자 Saf, 43(1), 5-15. doi.org/10.1016/j.jcjq.2016.11.001

환자 안전 네트워크. (2016). 부작용, 아차사고, 오류. 20년 2017월 XNUMX일에 검색함: psnet.ahrq.gov/primer/adverse-events-near-misses-and-errors

윌리엄스, PM (2001). 근본 원인 분석 기술. Proc(Bayl Univ Med Cent), 14(2), 154-157. doi.org/10.1080/08998280.2001.11927753

책임 부인

추간판 건강 강화: 웰빙 전략

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허리 통증과 문제를 겪고 있는 개인의 경우 추간판 건강을 개선하고 유지하는 방법을 아는 것이 증상 완화에 도움이 될 수 있습니까?

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추간판 건강

척추는 24개의 움직일 수 있는 뼈와 척추라고 불리는 33개의 뼈로 구성됩니다. 척추 뼈는 서로 쌓여 있습니다. 추간판은 인접한 뼈 사이의 완충 물질입니다. (다트머스. 2008년)

척추뼈는 척추체라고 불리는 부위에 작고 둥글게 있습니다. 뒤쪽에는 돌출부가 확장되고 아치와 통로가 형성되는 뼈로 된 고리가 있습니다. 각 구조에는 하나 이상의 목적이 있으며 다음을 포함합니다.Waxenbaum JA, Reddy V, Williams C, 외, 2023)

  • 척추를 안정시킵니다.
  • 결합조직과 등 근육이 붙을 수 있는 공간을 제공합니다.
  • 척수가 깨끗하게 통과할 수 있는 터널을 제공합니다.
  • 신경이 빠져 나와 신체의 모든 부위로 뻗어나가는 공간을 제공합니다.

Structure

추간판은 척추뼈 사이에 위치한 쿠션입니다. 척추의 디자인은 다양한 방향으로 움직일 수 있게 해줍니다.

  • 굴곡 또는 굽힘
  • 확장 또는 아치형
  • 기울어짐, 회전 또는 비틀림.

강력한 힘이 척추에 작용하고 영향을 미쳐 이러한 움직임을 만들어냅니다. 추간판은 운동 중 충격을 흡수하고 척추뼈와 척수를 부상 및/또는 외상으로부터 보호합니다.

능력

외부에는 강한 직조 섬유 조직이 섬유륜이라는 영역을 형성합니다. 섬유륜은 중앙에 있는 더 부드러운 겔 물질인 속질핵을 함유하고 이를 보호합니다. (YS Nosikova 등, 2012) 수핵은 특히 척추 운동 중 압력을 받을 때 충격 흡수, 유연성 및 유연성을 제공합니다.

역학

속질핵은 디스크 중앙에 위치한 부드러운 젤형 물질로, 압박을 흡수하기 위해 스트레스 하에서 탄력성과 유연성을 제공합니다. (Nedresky D, Reddy V, Singh G. 2024) 회전 동작은 척추뼈 위쪽과 아래쪽의 기울기와 회전을 변경하여 척추 운동의 효과를 완충합니다. 디스크는 척추가 움직이는 방향에 따라 회전합니다. 속질핵은 대부분 물로 구성되어 있으며 작은 구멍을 통해 들어오고 나가며 척추뼈와 추간판 사이의 통로 역할을 합니다. 앉거나 서 있는 것처럼 척추에 부하를 주는 신체 자세는 디스크에서 물을 밀어냅니다. 등을 대고 눕거나 바로 누운 자세로 있으면 디스크에 수분이 쉽게 회복됩니다. 신체가 노화됨에 따라 디스크는 수분을 잃습니다.탈수하다, 디스크 퇴행으로 이어집니다. 추간판에는 혈액 공급이 없으므로 디스크가 필요한 영양을 공급받고 노폐물을 제거하려면 물 순환에 의존해야 건강을 유지할 수 있습니다.

케어

추간판 건강을 유지하는 몇 가지 방법은 다음과 같습니다.

  • 자세에 주의를 기울입니다.
  • 하루 종일 자주 위치를 변경합니다.
  • 운동하고 돌아다니기.
  • 신체 활동에 올바른 신체 역학을 적용합니다.
  • 지지용 매트리스에서 자고 있습니다.
  • 물을 많이 마신다.
  • 건강하게 먹기.
  • 건강한 체중 유지.
  • 술을 적당히 마시는 것.
  • 금연.

부상의학 카이로프랙틱 및 기능의학 클리닉에서는 모든 연령대와 장애에 맞는 유연성, 이동성, 민첩성 프로그램을 통해 개인의 능력을 향상시켜 부상 및 만성 통증 증후군을 치료합니다. 우리의 카이로프랙틱 팀, 치료 계획 및 임상 서비스는 부상과 완전한 회복 과정에 전문화되어 있으며 이에 중점을 두고 있습니다. 우리의 진료 분야에는 건강 및 영양, 침술, 만성 통증, 개인 상해, 자동차 사고 치료, 업무상 부상, 허리 부상, 요통, 목 통증, 편두통, 스포츠 부상, 중증 좌골 신경통, 척추측만증, 복합 추간판 탈출증, 섬유근통 등이 있습니다. , 만성 통증, 복합 부상, 스트레스 관리, 기능 의학 치료 및 범위 내 치료 프로토콜. 다른 치료가 필요한 경우, 개인은 부상, 상태 및/또는 질병에 가장 적합한 진료소나 의사에게 의뢰됩니다.


표면 너머: 개인 부상의 영향 이해


참고자료

다트머스 로넌 오라힐리, MD. (2008). 기본 인체 해부학. 39장: 척추. D. Rand Swenson, MD, PhD (Ed.), 기본 인체 해부학 인간 구조에 대한 지역 연구. WB 손더스. humananatomy.host.dartmouth.edu/BHA/public_html/part_7/chapter_39.html

Waxenbaum, JA, Reddy, V., Williams, C., & Futterman, B. (2024). 해부학, 등, 요추. StatPearls에서. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29083618

Nosikova, YS, Santerre, JP, Grynpas, M., Gibson, G. 및 Kandel, RA (2012). 섬유테-척추체 경계면의 특성화: 새로운 구조적 특징의 식별. 해부학 저널, 221(6), 577-589. doi.org/10.1111/j.1469-7580.2012.01537.x

Nedresky D, Reddy V, Singh G. (2024). 해부학, 등, 핵 Pulposus. StatPearls에서. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30570994

구조역학과 운동: 생체역학 설명

구조역학과 운동: 생체역학 설명

근골격 문제와 통증 증상을 겪고 있는 개인의 경우 생체 역학과 이것이 운동, 신체 훈련 및 성능에 어떻게 적용되는지 배우고 부상 치료 및 예방에 도움이 될 수 있습니까?

구조역학과 운동: 생체역학 설명

역학

생체역학은 모든 생명체와 그 기계적 작동을 연구합니다. 많은 사람들이 스포츠 및 운동 수행에서 생체역학을 생각하지만 생체역학은 기술, 장비 및 부상 재활 기술을 만들고 개선하는 데 도움이 됩니다. (루퉁우, 장추펜 2012) 과학자, 스포츠 의학 의사, 물리 치료사, 척추 지압사 및 컨디셔닝 전문가는 생체 역학을 활용하여 치료 결과를 개선하기 위한 훈련 프로토콜 및 기술을 개발합니다.

신체 운동

생체역학은 특히 움직임이 최적이 아니거나 정확하지 않을 때 근육, 뼈, 힘줄 및 인대가 함께 작동하는 방식을 포함하여 신체의 움직임을 연구합니다. 이는 운동 역학의 더 큰 분야의 일부이며, 특히 운동 역학과 신체의 모든 개별 부분이 어떻게 함께 작용하여 운동 및 정상적인 움직임을 구성하는지에 대한 분석에 중점을 둡니다. (호세 M 빌라 외., 2013) 생체역학에는 다음이 포함됩니다.

  • 뼈와 근육의 구조.
  • 운동 능력.
  • 혈액 순환, 신장 기능 및 기타 기능의 역학.
  • 진단, 치료 또는 연구에 사용되는 조직, 체액 또는 물질에 대한 힘과 이러한 힘의 영향에 대한 연구입니다. (호세 I. 프리에고-케사다 2021)

스포츠

스포츠 생체역학은 운동, 훈련, 스포츠의 동작을 연구하며 물리학과 역학 법칙을 통합합니다. 예를 들어, 특정 운동의 생체역학은 다음을 살펴봅니다.

  • 몸의 위치.
  • 발, 엉덩이, 무릎, 등, 어깨, 팔의 움직임.

올바른 움직임 패턴을 아는 것은 부상을 예방하고 자세 실수를 수정하며 훈련 프로토콜을 알리고 긍정적인 결과를 높이는 동시에 운동을 최대한 활용하는 데 도움이 됩니다. 신체가 어떻게 움직이는지, 왜 그렇게 움직이는지를 이해하면 의료 전문가가 부상을 예방 및 치료하고 통증 증상을 완화하며 성능을 향상시키는 데 도움이 됩니다.

장비

생체역학은 성능 향상을 위해 신체 및 스포츠 장비 개발에 사용됩니다. 예를 들어, 스케이트보더, 장거리 달리기 선수, 축구 선수에게 최적의 성능을 발휘하도록 신발을 디자인할 수 있습니다. 인조 잔디의 표면 강성이 운동 능력에 어떤 영향을 미치는지와 같이 경기 표면도 이러한 목적으로 연구됩니다. (호세 I. 프리에고-케사다 2021)

개인

  • 생체역학은 훈련 및 게임 중에 개인의 움직임을 분석하여 보다 효과적인 움직임을 제공할 수 있습니다.
  • 예를 들어, 개인의 달리는 걸음걸이나 스윙을 촬영하여 개선하기 위해 무엇을 변경해야 하는지에 대한 권장 사항을 제시할 수 있습니다.

부상

  • 과학은 신경근골격 손상의 원인, 치료 및 예방을 연구합니다.
  • 연구를 통해 부상을 유발하는 힘을 분석하고 의료 전문가에게 부상 위험을 줄이는 방법에 대한 정보를 제공할 수 있습니다.

트레이닝

  • 생체역학은 효율성을 향상시키는 방법을 개발하기 위해 스포츠 기술과 훈련 시스템을 연구합니다.
  • 여기에는 포지셔닝, 릴리스, 후속 조치 등에 대한 연구가 포함될 수 있습니다.
  • 더 나은 결과를 목표로 하는 스포츠의 기계적 요구 사항을 기반으로 새로운 훈련 기술을 분석하고 설계하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 성능.
  • 예를 들어, 근육 활성화는 근전도 검사 및 운동학을 사용하여 사이클링에서 측정되며, 이는 연구자들이 활성화에 영향을 미치는 자세, 구성 요소 또는 운동 강도와 같은 요소를 분석하는 데 도움이 됩니다. (호세 I. 프리에고-케사다 2021)

생체역학에서 신체의 움직임은 해부학적 위치에서 참조됩니다.

  • 똑바로 서서 시선은 정면을 바라보고
  • 양 옆에 팔
  • 손바닥이 앞을 향함
  • 발은 약간 벌리고 발가락은 앞으로 나갑니다.

세 가지 해부학적 평면에는 다음이 포함됩니다.

  • 시상면 – 중앙면 – 신체를 오른쪽과 왼쪽 절반으로 나누는 것이 시상면/중앙면입니다. 굴곡과 확장은 시상면에서 발생합니다.
  • 전두엽 – 전두엽은 신체를 앞면과 뒷면으로 나누지만 외전, 즉 사지를 중앙에서 멀리 이동시키는 것과 내전 또는 사지를 전두엽의 중앙을 향해 이동시키는 것도 포함합니다.
  • 가로 - 가로. – 신체의 상부와 하부는 가로/수평면으로 구분됩니다. 여기에서 회전 운동이 발생합니다. (2017년 미국 운동 협의회)
  • 세 가지 평면 모두에서 신체를 움직이는 것은 일상 활동에서 발생합니다. 이것이 근력, 기능 및 안정성을 구축하기 위해 각 동작 평면에서 운동을 수행하는 것이 권장되는 이유입니다.

도구

생체역학을 연구하기 위해 다양한 도구가 사용됩니다. 연구는 일반적으로 근전도검사 또는 EMG 센서로 알려진 장치를 사용하여 수행됩니다. 센서는 피부에 부착되어 테스트 운동 중에 특정 근육의 근섬유 활성화 양과 정도를 측정합니다. EMG가 도움이 될 수 있습니다:

  • 연구자들은 어떤 운동이 다른 운동보다 더 효과적인지 이해합니다.
  • 치료사는 환자의 근육이 제대로 작동하고 기능하는지 여부를 알고 있습니다.
  1. 동력계는 근력을 측정하는 데 도움이 되는 또 다른 도구입니다.
  2. 근육 수축 중에 생성된 힘 출력을 측정하여 근육이 충분히 강한지 확인합니다.
  3. 이는 전반적인 힘, 건강 및 수명을 나타내는 지표가 될 수 있는 악력을 측정하는 데 사용됩니다. (리황 외, 2022)

조정을 넘어서: 카이로프랙틱 및 통합 의료


참고자료

Lu, TW, & Chang, CF(2012). 인간 움직임의 생체역학과 임상적 응용. 가오슝 의학 저널, 28(2 Suppl), S13–S25. doi.org/10.1016/j.kjms.2011.08.004

Vilar, JM, Miró, F., Rivero, MA, & Spinella, G. (2013). 생체역학. BioMed 연구 국제, 2013, 271543. doi.org/10.1155/2013/271543

프리에고-퀘사다 JI(2021). 운동 생체역학과 생리학. Life(스위스 바젤), 11(2), 159. doi.org/10.3390/life11020159

미국운동협의회. 마케바 에드워즈. (2017). 운동 평면 설명(Exercise Science, Issue. www.acefitness.org/fitness-certifications/ace-answers/exam-preparation-blog/2863/the-planes-of-motion-explained/

Huang, L., Liu, Y., Lin, T., Hou, L., Song, Q., Ge, N., & Yue, J. (2022). 지역사회에 거주하는 50세 이상 성인이 사용할 때 양손동력계의 신뢰성과 타당도. BMC 노인병학, 22(1), 580. doi.org/10.1186/s12877-022-03270-6

척추 활액낭 이해: 개요

척추 활액낭 이해: 개요

허리 부상을 입은 개인은 척추를 보호하는 방법으로 통증 증상과 감각을 유발할 수 있는 활막 척추 낭종이 발생할 수 있습니다. 징후를 아는 것은 의료 서비스 제공자가 통증을 완화하고 상태 및 기타 척추 상태의 악화를 예방하기 위한 철저한 치료 계획을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니까?

척추 활액낭 이해: 개요

척추 활막 낭종

척추 활막 낭종은 척추 관절에서 발생하는 양성 체액으로 채워진 주머니입니다. 이는 척추 퇴행이나 부상으로 인해 형성됩니다. 낭종은 척추의 어느 곳에서나 형성될 수 있지만 대부분은 요추 부위/허리 부위에 발생합니다. 이는 일반적으로 척추뼈/척추뼈를 서로 맞물리게 유지하는 후관절 또는 접합부에서 발생합니다.

증상

대부분의 경우 활액낭종은 증상을 일으키지 않습니다. 그러나 의사나 전문의는 퇴행성 디스크 질환, 척추 협착증 또는 말총 증후군의 징후를 모니터링하기를 원할 것입니다. 증상이 나타나면 일반적으로 신경근병증이나 신경 압박을 유발하여 허리 통증, 쇠약, 무감각, 자극으로 인한 방사통을 유발할 수 있습니다. 증상의 심각도는 낭종의 크기와 위치에 따라 다릅니다. 윤활낭종은 척추의 한쪽 또는 양쪽 모두에 영향을 미칠 수 있으며 하나의 척추 분절 또는 여러 수준에서 형성될 수 있습니다.

효과에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 낭종이나 낭종으로 인한 염증이 척수 신경근과 접촉하면 신경근병증 증상이 나타날 수 있습니다. 이로 인해 좌골 신경통, 약화, 무감각 또는 특정 근육을 조절하는 데 어려움이 발생할 수 있습니다.
  • 신경성 파행/충돌 및 척수 신경 염증은 허리, 다리, 엉덩이 및 엉덩이에 경련, 통증 및/또는 따끔거림을 유발할 수 있습니다. (마틴 J. 윌비 외, 2009)
  • 척수가 침범된 경우 다음을 유발할 수 있습니다. 척수병증/무감각, 약화 및 균형 문제를 일으킬 수 있는 심각한 척수 압박. (김동신 외, 2014)
  • 장 및/또는 방광 문제, 다리 약화, 안장 마취/허벅지, 엉덩이 및 회음부의 감각 상실 등 마미와 관련된 증상이 나타날 수 있지만 드물며, 등 중앙과 목의 활막 낭종도 마찬가지입니다. 흉부 및 경부 윤활막 낭종이 발생하면 해당 부위에 무감각, 따끔거림, 통증 또는 쇠약과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

활동

척추 활막 낭종은 일반적으로 시간이 지남에 따라 관절에서 발생하는 골관절염과 같은 퇴행성 변화로 인해 발생합니다. 정기적인 마모로 인해 후관절 연골/보호, 매끄러운 표면, 마찰 감소 및 충격 흡수를 제공하는 관절 소재가 쇠퇴하기 시작합니다. 과정이 계속됨에 따라 윤활막은 낭종을 형성할 수 있습니다.

  • 크고 작은 외상은 관절에 염증 및 퇴행성 영향을 미쳐 낭종을 형성할 수 있습니다.
  • 척추 활막 낭종이 있는 개인의 약 XNUMX분의 XNUMX은 척추전방전위증도 가지고 있습니다.
  • 이 상태는 척추뼈가 제자리에서 벗어나거나 아래 척추뼈에 정렬되지 않은 경우입니다.
  • 척추가 불안정하다는 신호입니다.
  • 불안정성은 척추의 모든 부위에서 발생할 수 있지만 L4-5가 가장 일반적인 수준입니다.
  • 척추의 이 부분은 상체 체중의 대부분을 차지합니다.
  • 불안정성이 발생하면 낭종이 발생할 수 있습니다.
  • 그러나 낭종은 불안정성 없이 형성될 수 있습니다.

진단

치료

일부 낭종은 작게 남아 있어 증상이 거의 또는 전혀 나타나지 않습니다. 낭종은 증상을 일으키는 경우에만 치료가 필요합니다. (낸시 E, 엡스타인, 제이미 바이스덴. 2012년)

라이프 스타일 조정

  • 의료 전문가는 증상을 악화시키는 특정 활동을 피할 것을 권장합니다.
  • 개인은 시작하는 것이 좋습니다. 스트레칭과 목표 운동.
  • 물리치료나 작업치료도 권장될 수 있습니다.
  • 이부프로펜, 나프록센 등 일반의약품 비스테로이드성 항염증제/NSAID를 간헐적으로 사용하면 간헐적인 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

외래환자 절차

  • 심한 통증, 무감각, 약화 및 기타 문제를 유발하는 낭종의 경우 낭종에서 체액/흡인을 배출하는 절차가 권장될 수 있습니다.
  • 한 연구에 따르면 성공률은 0~50%에 이릅니다.
  • 흡인을 겪는 개인은 일반적으로 체액 축적이 다시 발생하면 반복 절차가 필요합니다. (낸시 E, 엡스타인, 제이미 바이스덴. 2012년)
  • 경막외 코르티코스테로이드 주사는 염증을 감소시킬 수 있으며 통증을 완화하는 옵션이 될 수 있습니다.
  • 환자는 XNUMX년에 XNUMX회 이하의 주사를 받는 것이 좋습니다.

수술 옵션

심각하거나 지속되는 경우 의사는 신경근에 가해지는 압력을 완화하기 위해 낭종과 주변 뼈를 제거하는 감압 수술을 권장할 수 있습니다. 수술 옵션은 최소 침습 내시경 시술부터 대규모 개방 수술까지 다양합니다. 최선의 수술 옵션은 상황의 심각도와 관련 장애가 있는지 여부에 따라 다릅니다. 수술 옵션에는 다음이 포함됩니다.

  • 박판 절제술 – 척추관/척추판을 보호하고 덮는 뼈 구조를 제거합니다.
  • 반쪽절제술 – 추궁판의 더 작은 부분이 제거되는 수정된 추궁절제술입니다.
  • 안면절제술 – 일반적으로 후궁절제술 또는 반척추궁절제술 후에 활액막 낭종이 있는 영향을 받은 후관절의 일부를 제거합니다.
  • 퓨전 후관절과 척추의 – 부상당한 부위의 척추 이동성이 감소합니다.
  1. 대부분의 개인은 추궁절제술 또는 반척추궁절제술 후 즉각적인 통증 완화를 경험합니다.
  2. 융합이 완전히 치유되려면 XNUMX~XNUMX개월이 걸릴 수 있습니다.
  3. 낭종이 발생한 부위를 유합하지 않고 수술을 하면 통증이 재발할 수 있으며, XNUMX년 이내에 또 다른 낭종이 생길 수 있습니다.
  4. 수술 합병증으로는 감염, 출혈, 척수나 신경근 손상 등이 있습니다.

카이로프랙틱으로 이동성을 되찾은 방법


참고자료

Wilby, MJ, 프레이저, RD, Vernon-Roberts, B., & Moore, RJ(2009). 요추척추관협착증과 신경근병증 환자에서 황색인대 내 윤활낭종의 유병률과 발병기전. 척추, 34(23), 2518-2524. doi.org/10.1097/BRS.0b013e3181b22bd0

김동수, 양진석, 조영주, 강성수(2014). 경추 활막 낭종으로 인한 급성 척수병증. 대한신경외과학회지, 56(1), 55–57. doi.org/10.3340/jkns.2014.56.1.55

Epstein, NE, & Baisden, J. (2012). 활액낭종의 진단 및 관리: 수술과 낭종 흡인의 유효성. 외과 신경학 국제, 3(Suppl 3), S157–S166. doi.org/10.4103/2152-7806.98576

달리고 걸을 때 발이 타는 데 대처하는 방법

달리고 걸을 때 발이 타는 데 대처하는 방법

걷거나 달릴 때 개인의 발이 뜨거워집니다. 그러나 발이 타는 듯한 증상은 무좀이나 신경 손상 또는 손상과 같은 질병의 증상일 수 있습니다. 이러한 증상을 인식하면 근본적인 상태를 완화하고 치유하기 위한 해결책을 찾는 데 도움이 될 수 있습니까?

달리고 걸을 때 발이 타는 데 대처하는 방법

불타는 발

걷는 사람과 달리는 사람은 발에 열이 나는 경우가 많습니다. 이는 혈액 순환, 심박수 증가, 보도가 따뜻하거나 뜨거울 때, 포장도로에서 자연스러운 현상입니다. 그러나 발이 비정상적으로 뜨겁거나 타는듯한 느낌을 경험할 수 있습니다. 일반적으로 과열은 양말과 신발, 장시간 운동 후의 피로로 인해 발생합니다. 첫 번째 자기 관리 단계에는 새 신발이나 특수 신발을 신어보고 운동을 조정하는 것이 포함됩니다. 발의 화끈거림이 지속되거나 감염, 따끔거림, 무감각 또는 통증의 징후가 있는 경우, 개인은 의료 서비스 제공자에게 진찰을 받아야 합니다. (메이요클리닉. 2018)

신발류

신발과 착용 방법이 원인일 수 있습니다.

  • 먼저 신발의 재질을 살펴보세요. 공기가 순환되지 않는 신발이나 깔창일 수도 있습니다. 발 주위에 적절한 공기 순환이 이루어지지 않으면 덥고 땀이 날 수 있습니다.
  • 운동화를 선택할 때 공기 흐름이 가능해 발을 시원하게 유지해주는 메쉬 소재를 고려해보세요.
  • 달리거나 걸을 때 발이 붓기 때문에 올바른 크기의 신발을 신는 것이 좋습니다.
  • 신발이 너무 작으면 공기 순환이 되지 않아 발과 신발 사이에 더 많은 마찰이 발생합니다.
  • 너무 큰 신발은 발이 너무 많이 움직여 마찰을 일으킬 수도 있습니다.
  • 깔창도 기여할 수 있습니다.
  • 일부 깔창은 신발에 통기성이 있더라도 발을 뜨겁게 만들 수 있습니다.
  • 다른 신발의 깔창을 교체하여 효과가 있는지 확인하고, 그렇다면 새 깔창을 살펴보세요.

발이 뜨거워지는 것을 방지하는 데 도움이 되는 팁:

국소 연고

  • 물집/마찰 방지 국소 크림을 사용하여 발에 윤활유를 바르고 보호하십시오.
  • 이렇게 하면 마찰이 줄어들고 물집이 생기는 것을 방지할 수 있습니다.

레이스를 적절하게

  • 신발 끈을 너무 꽉 조이거나 혈액 순환을 방해하거나 발 윗부분의 신경을 자극할 수 있습니다.
  • 매듭 아래로 한 손가락을 밀어 넣을 수 있어야 합니다.
  • 걷거나 뛰기 시작하면 발이 붓는다는 점을 기억하세요.
  • 개인은 워밍업 후에 끈을 풀어야 할 수도 있습니다.
  • 개인은 민감한 부위에 너무 빡빡하지 않도록 끈 기술을 배우는 것이 좋습니다.

쿠션

  • 장시간 운동이나 오랜 시간 서 있거나 움직이면서 피로하면 발에 화상을 입을 수 있습니다.
  • 개인은 신발에 쿠션을 추가해야 할 수도 있습니다.
  • 쿠셔닝이 더해진 작업화와 운동화를 찾으세요.

신발 알레르기

개인은 직물, 접착제, 염료 또는 기타 화학 물질에 알레르기 반응을 보이거나 민감할 수 있습니다. (클리블랜드 클리닉. 2023년) 생산에 사용되는 화학 물질은 가죽과 직물에 따라 다르며 브랜드 및 제조업체에 따라 다릅니다.

  • 신발 소재 알레르기로 인해 화끈거림, 가려움증, 부기가 발생할 수도 있습니다.
  • 특정 신발을 신었을 때만 증상이 나타나는지 알아두는 것이 좋습니다.
  • 다양한 종류와 브랜드의 신발을 시험해 보는 것이 좋습니다.

양말

양말 천으로 인해 발이 뜨겁거나 화끈거릴 수 있습니다. 취해야 할 단계는 다음과 같습니다.

면을 피하세요

  • 면은 천연 섬유이지만 땀을 머금어 발을 젖게 할 수 있으므로 걷기나 달리기에는 권장되지 않습니다.
  • 땀을 흡수하고 시원하게 해주는 쿨맥스 및 기타 인공 섬유로 만든 양말을 사용하는 것이 좋습니다.

양모

  • 양모 양말은 가려움증과 작열감을 유발할 수도 있습니다.
  • 가려움증이 없는 양모로 만든 운동용 양말을 고려해 보세요.

Mindfulness

  • 개인은 양말의 다른 직물이나 염료에 민감할 수 있습니다.
  • 어떤 양말이 발이 뜨겁거나 화끈거리는 증상을 유발하는지 기록해 두세요.
  • 개인은 세탁 제품에 민감할 수도 있으므로 다른 브랜드나 유형을 사용해 보는 것이 좋습니다.

의료 조건

신발과 양말 외에도 건강 상태가 증상을 유발하고 기여할 수 있습니다.

운동 선수의 발

  • 무좀은 곰팡이 감염입니다.
  • 개인은 영향을 받은 부위에서 타는 듯한 느낌을 느낄 수 있습니다.
  • 일반적으로 가려움증, 붉어짐, 벗겨짐 또는 갈라짐 현상이 나타납니다.
  1. 신발을 회전시킵니다.
  2. 곰팡이는 습한 곳에서 자라기 때문에 운동 사이에 신발을 돌려서 건조시키는 것이 좋습니다.
  3. 걷거나 뛴 후에는 발을 씻고 말리십시오.
  4. 무좀 치료를 위한 가정 및 비처방 솔루션, 분말 및 치료제를 사용해 보십시오.

말초 신경 병증

운동할 때와는 별도로 발에 화끈거림을 자주 경험하는 사람들은 말초 신경병증으로 알려진 신경 손상으로 인한 것일 수 있습니다. (국립 신경 장애 및 뇌졸중 연구소. 2023년) 말초 신경병증 증상에는 저림, 무감각, 간지러움, 따끔거림 및/또는 작열감이 포함됩니다.

시험

  • 당뇨병은 말초 신경병증의 가장 흔한 원인 중 하나입니다.
  • 당뇨병은 어느 연령에서나 발생할 수 있습니다.
  • 당뇨병에는 운동이 권장되므로 개인은 발을 보호하는 방법을 배워야 합니다.

말초 신경병증을 유발할 수 있는 다른 조건은 다음과 같습니다.

  • 비타민 B-12 결핍
  • 알코올 남용
  • 순환계 장애
  • 에이즈
  • 중금속 중독

마사지와 움직임

  • 발을 마사지하면 혈액 순환도 좋아집니다.
  • 걷기 등의 운동은 발의 순환을 좋게 하므로 말초신경병증에 권장됩니다.

다른 원인

증상은 다음을 포함한 다른 조건으로 인해 발생할 수도 있습니다.클리블랜드 클리닉. 2023년)

신경 포획

  • 척추나 허리 외상의 퇴행성 변화로 인해 신경이 손상되거나 손상되어 통증, 따끔거림, 발의 무감각을 유발할 수 있습니다.

말단 터널 증후군

  • 다리 아래쪽의 후경골 신경이 압박되면 발이 따끔거리고 화끈거릴 수 있습니다.

모튼의 신경종

  • 신경 조직이 두꺼워져 발생하는 모튼 신경종은 발가락 기저부에 통증과 작열감을 유발할 수 있습니다.

자가 면역 질환

  • 다발성 경화증이나 루푸스와 같은 질병도 발에 화끈거림을 유발할 수 있습니다.

자기 관리

일상생활과 습관을 조정하거나 추가하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

  1. 낡은 신발을 신고 걷거나 뛰지 마십시오.
  2. 올바른 양말과 풋파우더, 연고를 사용해 발을 보호하고, 마찰이나 마찰이 일어나는 부위는 덮어준다.
  3. 운동 후에는 즉시 신발과 양말을 벗어서 완전히 건조시키십시오.
  4. 이렇게 하면 무좀균이 자라는 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.
  5. 시원한 물에 발을 담그십시오. 피부가 손상될 수 있으므로 얼음을 사용하지 마십시오.
  6. 엡솜염에 발을 담가서 통증과 염증을 완화하고 물집을 말려보세요.
  7. 운동 후에는 발을 높이십시오.
  8. 운동 세션 사이와 낮 동안 신발과 양말을 교체하십시오.
  9. 다양한 신발, 양말, 깔창을 사용해 보세요.
  10. 과도한 훈련은 증상을 악화시킬 수 있습니다.
  11. 증상을 모니터링하면서 점차적으로 거리를 두십시오.

다음과 같은 경우 의사나 전문 의료 서비스 제공자에게 문의하세요. 증상 계속되며 걷기나 달리기 운동과 관련이 없습니다.


통합의학 탐구


참고자료

메이요클리닉. (2018). 불타는 발.

국립 신경 장애 및 뇌졸중 연구소. (2023). 말초 신경 병증.

클리블랜드 클리닉. (2023) 불타는 발 증후군.

상부교차증후군 근육 건강

상부교차증후군 근육 건강

근골격계 요법으로 상교차 증후군 환자를 치료하여 통증을 완화하고 자세를 개선하며 목, 어깨, 가슴의 근육을 강화할 수 있습니까?

상부교차증후군 근육 건강

상부교차증후군

상부교차증후군은 어깨, 목, 가슴 등의 근육이 약해지고 뻣뻣해지는 증상으로, 주로 잘못된 자세로 인해 발생한다. 증상은 일반적으로 다음과 같습니다.

  • 목이 뻣뻣하고 당기는 느낌.
  • 턱의 긴장 및/또는 조임
  • 등 상부 긴장, 유연성 부족, 뻣뻣함, 통증.
  • 목, 어깨, 상부 허리 통증.
  • 긴장 두통
  • 둥근 어깨
  • 구부러진 척추

상부교차증후군과 자세

  • 상태는 다음을 생성하여 건강한 자세에 영향을 미칩니다. 등 상부와 가슴 사이의 불균형 근육.
  • 가슴 위쪽의 단단하고 짧은 근육은 과도하게 늘어나서 등 근육을 당기는 반수축 상태를 유지합니다.
  • 이로 인해 등 상부, 어깨 및 목의 근육이 당겨지고 약해집니다.
  • 그 결과 굽은 등, 앞으로 나온 어깨, 튀어나온 목이 생깁니다.
  • 영향을 받는 특정 근육에는 승모근과 견갑거근/목 근육의 측면이 포함됩니다. (특수외과병원. 2023년)

허리 통증이 XNUMX주 이상 지속되는 사람은 척추 전문의 또는 의료 제공자와 상담하여 원인을 검사하고 결정하는 것이 좋습니다. 통증 증상의. (국립 관절염 및 근골격계 및 피부 질환 연구소. 2023년)

오래 지속되는 고통

  • 근육 활성화 및 움직임의 불균형과 건강하지 못한 자세가 모두 증상의 원인이 됩니다.
  • 이 증후군은 만성 경직, 긴장, 통증, 가슴과 어깨 근육의 부동성 증가를 특징으로 합니다.
  • 시간이 지남에 따라 팽팽함과 당김이 약점과 결합되어 어깨 관절 손상으로 이어질 수 있습니다. (Seidi F 외, 2020)

활동

증후군의 발달과 악화에 기여할 수 있는 특정 활동과 직업이 있습니다. 증상을 악화시키는 요인은 다음과 같습니다.국립 관절염 및 근골격계 및 피부 질환 연구소. 2023년) - (Seidi F 외, 2020)

  • 근육 부위의 물리적 외상/부상.
  • 많은 양의 신체 활동, 무거운 물건 들기 및 부상 위험이 있는 직업.
  • 잘못된 자세와 포지셔닝을 연습합니다.
  • 장시간 앉아 있거나 서 있어야 하는 작업.
  • 비활동 및/또는 좌식 생활 방식.
  • 운동 활동 이상.
  • 흡연.

그러나 이 증후군은 예방 및 관리가 가능합니다.

치료법

카이로프랙터 및 물리 마사지 요법 팀과 협력하면 가장 효과적이고 적합한 맞춤형 치료 계획을 결정하고 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다. 카이로프랙틱 및 물리 치료사는 다음과 같은 몇 가지 옵션을 제공할 것입니다.시더스-시나이. 2022년) - (국립 관절염 및 근골격계 및 피부 질환 연구소. 2023년) - (배위스 외, 2016)

  • 버팀대
  • 순환을 증가시키고, 긴장을 풀고, 근육을 훈련시키는 마사지 요법.
  • 척추 재정렬 및 ​​자세 재훈련을 위한 카이로프랙틱 조정.
  • 비수술 기계 견인 및 감압 요법.
  • 키네시올로지 테이핑 – 회복 및 예방.
  • 자세 재교육.
  • 근육 운동 훈련.
  • 연조직과 관절을 대상으로 하는 운동.
  • 코어 강화.
  • 특정 부위에 스테로이드 주사.
  • 통증 증상에 대한 처방 항염증제 - 단기.
  1. 카이로프랙틱 치료 팀은 개인에게 너무 많은 침상 안정을 피하고 통증을 유발하거나 증상을 악화시킬 수 있는 활동을 제한하거나 피하도록 조언할 수 있습니다. (시더스-시나이. 2022년)
  2. 연구에 따르면 카이로프랙틱 척추 도수치료는 목, 척추 및 요통 증상을 효과적으로 감소시키는 것으로 나타났습니다. (Gevers-Montoro C 외, 2021년)

자기 관리

상교차 증후군 및 관련 증상을 자가 관리하는 방법이 있습니다. 일반적인 기술은 다음과 같습니다.국립 신경 장애 및 뇌졸중 연구소. 2023년) - (국립 관절염 및 근골격계 및 피부 질환 연구소. 2023년)

  • 올바른 자세를 연습합니다.
  • 치료 팀이 권장하는 대로 신체 활동을 늘리거나 줄입니다.
  • 냉찜질이나 열찜질을 통해 통증을 완화하고 혈액순환을 촉진하여 근육 재활 및 치유를 촉진합니다.
  • 국소 통증 크림 또는 젤 사용하기.
  • 처방전 없이 구입할 수 있는 비스테로이드성 – Advil 또는 Motrin 및 Aleve와 같은 NSAID.
  • 긴장을 단기적으로 완화시키는 근육 이완제.

라이프 스타일 향상


참고자료

특수외과병원. 상부 및 하부 교차 증후군을 퇴치하기 위한 목적으로 움직입니다.

국립 관절염 및 근골격계 및 피부 질환 연구소. 허리 통증.

Seidi, F., Bayattork, M., Minoonejad, H., Andersen, LL, & Page, P. (2020). 종합 교정 운동 프로그램은 상부 교차 증후군 남성의 정렬, 근육 활성화 및 움직임 패턴을 개선합니다: 무작위 통제 시험. 과학 보고서, 10(1), 20688. doi.org/10.1038/s41598-020-77571-4

배보석, 이호, 신정우, 이경찬(2016). 상부교차증후군에서 중하부승모근 근력운동과 견갑거근 및 상부승모근 스트레칭 운동의 효과. 물리 치료 과학 저널, 28(5), 1636–1639. doi.org/10.1589/jpts.28.1636

국립 신경 장애 및 뇌졸중 연구소. 허리 통증.

시더스-시나이. 등과 목의 통증.

Gevers-Montoro, C., Provencher, B., Descarreaux, M., Ortega de Mues, A., & Piché, M. (2021). 척추 통증에 대한 카이로프랙틱 척추 도수치료의 임상적 효과 및 효능. 통증 연구의 개척자(스위스 로잔), 2, 765921. doi.org/10.3389/fpain.2021.765921